{"id":15055,"date":"2014-04-26T22:13:31","date_gmt":"2014-04-26T22:13:31","guid":{"rendered":"http:\/\/glorinhacohen.com.br\/?p=15055"},"modified":"2014-04-26T22:13:31","modified_gmt":"2014-04-26T22:13:31","slug":"cirurgia-de-reducao-de-estomago","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/glorinhacohen.com.br\/?p=15055","title":{"rendered":"CIRURGIA DE REDU\u00c7\u00c3O DE EST\u00d4MAGO"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><em>\u201cA cirurgia bari\u00e1trica, mais conhecida como cirurgia para redu\u00e7\u00e3o do est\u00f4mago, \u00e9 uma op\u00e7\u00e3o de tratamento para a obesidade m\u00f3rbida que n\u00e3o responde aos tratamentos convencionais, mas apesar dos benef\u00edcios apresenta indica\u00e7\u00f5es espec\u00edficas e alguns riscos&#8221;.<\/em><\/p>\n<hr style=\"height: 1px; border-width: 1px; border-style: solid; border-color: #CCCCCC; color: #ffffff;\" noshade=\"noshade\" size=\"1\" \/>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Neste artigo:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;<a href=\"http:\/\/www.boasaude.com.br\/artigos-de-saude\/5333\/-1\/cirurgia-de-reducao-do-estomago.html#Introdu%c3%a7%c3%a3o\" target=\"_blank\"> Introdu\u00e7\u00e3o<\/a><br \/>\n<a href=\"http:\/\/www.boasaude.com.br\/artigos-de-saude\/5333\/-1\/cirurgia-de-reducao-do-estomago.html#Tipos%20de%20procedimento\" target=\"_blank\">&#8211; Tipos de procedimento<\/a><br \/>\n<a href=\"http:\/\/www.boasaude.com.br\/artigos-de-saude\/5333\/-1\/cirurgia-de-reducao-do-estomago.html#Indica%c3%a7%c3%b5es%20e%20contra-indica%c3%a7%c3%b5es\" target=\"_blank\">&#8211; Indica\u00e7\u00f5es e contra-indica\u00e7\u00f5es<\/a><br \/>\n<a href=\"http:\/\/www.boasaude.com.br\/artigos-de-saude\/5333\/-1\/cirurgia-de-reducao-do-estomago.html#Benef%c3%adcios%20e%20riscos\" target=\"_blank\">&#8211; Benef\u00edcios e riscos<\/a><br \/>\n<a href=\"http:\/\/www.boasaude.com.br\/artigos-de-saude\/5333\/-1\/cirurgia-de-reducao-do-estomago.html#Resultados\" target=\"_blank\">&#8211; Resultados<\/a><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>&#8220;A obesidade est\u00e1 cada vez mais presente em nosso meio e a busca por tratamentos para combat\u00ea-la tamb\u00e9m. A cirurgia bari\u00e1trica, mais conhecida como cirurgia para redu\u00e7\u00e3o do est\u00f4mago, \u00e9 uma op\u00e7\u00e3o de tratamento para a obesidade m\u00f3rbida que n\u00e3o responde aos tratamentos convencionais, mas apesar dos benef\u00edcios apresenta indica\u00e7\u00f5es espec\u00edficas e alguns riscos&#8221;.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Introdu\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A obesidade \u00e9 uma doen\u00e7a cr\u00f4nica caracterizada pelo ac\u00famulo excessivo de gordura corporal. \u00c9 considerada um problema de sa\u00fade p\u00fablica nos pa\u00edses desenvolvidos e est\u00e1 ocorrendo uma acelera\u00e7\u00e3o no seu crescimento no Brasil.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A obesidade \u00e9 classificada baseando-se no \u00edndice de massa corporal (IMC \u2013 calculado pelo peso dividido pela altura ao quadrado \u2013 Kg\/m2) e no risco de mortalidade associada. Assim, considera-se obesidade quando o IMC encontra-se igual ou acima de 30 Kg\/m2 e obesidade m\u00f3rbida quando o IMC est\u00e1 acima de 40 Kg\/m2.<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/www.boasaude.com.br\/calculadora\/indice-de-massa-corporal\/\" target=\"_blank\"><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Aproveite e calcule aqui o seu IMC<\/p>\n<p><\/a><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A cirurgia gastrintestinal para a obesidade, tamb\u00e9m chamada de cirurgia bari\u00e1trica ou, mais popularmente, cirurgia para redu\u00e7\u00e3o do est\u00f4mago, \u00e9 uma op\u00e7\u00e3o para as pessoas com obesidade m\u00f3rbida e que n\u00e3o conseguem perder peso pelos m\u00e9todos tradicionais ou para quem sofre de problemas de sa\u00fade relacionados \u00e0 obesidade m\u00f3rbida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Tipos de procedimento<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A cirurgia bari\u00e1trica \u00e9 classificada em duas categorias: restritiva e disabsortiva.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Os procedimentos restritivos promovem a perda de peso pelo fechamento de partes do est\u00f4mago para torn\u00e1-lo menor, assim restringe a quantidade de alimento que o est\u00f4mago comporta. Os procedimentos restritivos n\u00e3o interferem com o processo digestivo normal. Como resultado dessa cirurgia, a maioria das pessoas perde a capacidade de comer grande quantidade de comida de uma s\u00f3 vez. Ap\u00f3s a opera\u00e7\u00e3o, as pessoas usualmente conseguem comer apenas \u00be a 1 x\u00edcara de alimento sem desconforto ou n\u00e1usea. Os alimentos tamb\u00e9m devem ser bem mastigados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Os procedimentos disabsortivos, as cirurgias mais comuns para a perda de peso, combinam a restri\u00e7\u00e3o do est\u00f4mago com um desvio parcial do intestino delgado. \u00c9 criada uma conex\u00e3o direta do est\u00f4mago para um segmento inferior do intestino delgado, reduzindo as por\u00e7\u00f5es do trato digestivo que absorvem as calorias e os nutrientes. A t\u00e9cnica mais utilizada \u00e9 chamada de Y de Roux, que utiliza um anel de conten\u00e7\u00e3o para a redu\u00e7\u00e3o do est\u00f4mago.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Indica\u00e7\u00f5es e contra-indica\u00e7\u00f5es<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Como foi dito, a cirurgia bari\u00e1trica deve ser considerada em pessoas com um \u00edndice de massa corporal (IMC) acima de 40 \u2013 cerca de 45 Kg de excesso de peso para homens e 36 Kg para mulheres. As pessoas com IMC entre 35 e 40 que sofrem de diabetes tipo 2 ou problemas cardiopulmonares que levam a risco de vida, como a apn\u00e9ia do sono grave ou doen\u00e7a card\u00edaca relacionada com a obesidade podem tamb\u00e9m ser candidatas para a cirurgia. A sele\u00e7\u00e3o dos pacientes requer um tempo m\u00ednimo de 5 anos de evolu\u00e7\u00e3o da obesidade e fal\u00eancia do tratamento convencional realizado por profissionais qualificados, assim como a aus\u00eancia de uma causa endocrinol\u00f3gica para a obesidade e estabilidade psicol\u00f3gica suficiente para entender os mecanismos e as conseq\u00fc\u00eancias da cirurgia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A cirurgia estaria contra-indicada em pessoas com doen\u00e7as pulmonares graves, insufici\u00eancia renal, les\u00e3o acentuada do m\u00fasculo card\u00edaco e cirrose hep\u00e1tica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Benef\u00edcios e riscos<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Logo ap\u00f3s a cirurgia, a maioria das pessoas perde peso rapidamente e mant\u00e9m essa perda por 18 a 24 meses ap\u00f3s o procedimento. Embora a maioria das pessoas readquira 5% a 10% do peso perdido, muitas mant\u00eam a perda de peso a longo prazo em cerca de 45 Kg. Al\u00e9m disso, a cirurgia melhora a maior parte das condi\u00e7\u00f5es relacionadas \u00e0 obesidade, como por exemplo o diabetes tipo 2.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Quanto maior a extens\u00e3o do desvio intestinal, maior ser\u00e1 o risco de complica\u00e7\u00f5es e defici\u00eancias nutricionais. Pessoas com maior altera\u00e7\u00e3o no processo normal de digest\u00e3o ir\u00e3o necessitar de maior monitoramento e uso por toda a vida de alimentos especiais, suplementos, e medica\u00e7\u00f5es.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Um risco comum das opera\u00e7\u00f5es restritivas s\u00e3o os v\u00f4mitos, que s\u00e3o causados quando o est\u00f4mago, agora menor, \u00e9 excessivamente preenchido por alimentos mal mastigados.. Em menos de 1% de todos os casos, infec\u00e7\u00e3o ou morte devido a complica\u00e7\u00f5es pode ocorrer.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Al\u00e9m dos riscos da cirurgia restritiva, as opera\u00e7\u00f5es disabsortivas tamb\u00e9m podem levar a um grande risco de defici\u00eancias nutricionais. Isso ocorre porque o alimento n\u00e3o passar\u00e1 mais pelo duodeno e jejuno (as primeiras partes do intestino), onde a maior parte de ferro e c\u00e1lcio s\u00e3o absorvidos. Aproximadamente 30% das pessoas que s\u00e3o submetidas \u00e0 cirurgia para perda de peso desenvolvem defici\u00eancias nutricionais como anemia, osteoporose, e doen\u00e7a metab\u00f3lica \u00f3ssea. Essas defici\u00eancias usualmente podem ser evitadas se as vitaminas e minerais forem ingeridos adequadamente para cada caso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dez a 20% das pessoas que se submeteram \u00e0 cirurgia para perda de peso necessitaram de outras opera\u00e7\u00f5es para corrigir complica\u00e7\u00f5es. H\u00e9rnia abdominal tem sido a complica\u00e7\u00e3o mais comum que requer cirurgia posterior, mas as t\u00e9cnicas laparosc\u00f3picas (em que se realizam pequenos orif\u00edcios no abdome e opera-se por meio de v\u00eddeo) parecem ter solucionado esse problema. As pessoas com mais de 160 Kg ou que j\u00e1 tenham feito alguma cirurgia abdominal n\u00e3o s\u00e3o boas candidatas para a laparoscopia. Outras complica\u00e7\u00f5es incluem n\u00e1useas, fraqueza, sudorese, debilidade e diarr\u00e9ias ap\u00f3s a alimenta\u00e7\u00e3o, principalmente com a ingest\u00e3o de a\u00e7\u00facares, devido ao r\u00e1pido tr\u00e2nsito dos alimentos pelo intestino delgado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ocorre tamb\u00e9m um aumento no risco de desenvolver pedras na ves\u00edcula devido a perda r\u00e1pida e substancial de peso. Al\u00e9m disso, para mulheres em idade f\u00e9rtil, a gravidez deve ser evitada at\u00e9 que a perda de peso se torne est\u00e1vel porque a r\u00e1pida perda de peso e as defici\u00eancias nutricionais podem causar danos para o desenvolvimento do feto.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Resultados<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">As cirurgias disabsortivas produzem maior perda de peso do que as restritivas e s\u00e3o mais efetivas em reverter os problemas de sa\u00fade relacionados com a obesidade grave. As pessoas que realizam a cirurgia disabsortiva geralmente perdem dois ter\u00e7os do excesso de peso dentro de dois anos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Embora as cirurgias restritivas levem a uma perda de peso na maioria das pessoas, elas s\u00e3o menos eficazes que as cirurgias disabsortivas, em alcan\u00e7ar uma perda de peso substancial a longo prazo. Algumas pessoas readquirem o peso novamente. Outras s\u00e3o incapazes de mudar seus h\u00e1bitos alimentares e falham na perda do peso que desejam.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00c9 importante ter em mente que a cirurgia n\u00e3o \u00e9 uma garantia de sucesso. Os resultados dependem da for\u00e7a de vontade dos pacientes para adotar um plano a longo prazo, de uma alimenta\u00e7\u00e3o saud\u00e1vel e atividades f\u00edsicas regulares.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">PALAVRAS-CHAVE: cirurgia bari\u00e1trica, redu\u00e7\u00e3o de estomago, obesidade, obesidade m\u00f3rbida, IMC, peso<\/p>\n<hr style=\"height: 1px; border-width: 1px; border-style: solid; border-color: #CCCCCC; color: #ffffff;\" noshade=\"noshade\" size=\"1\" \/>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Fonte: <a href=\"www.boasaude.com.br\" target=\"_blank\">www.boasaude.com.br<\/a> &#8211; Copyright \u00a9 2008 Bibliomed, Inc. 22 de abril de 2008, revisado em 20 de mar\u00e7o de 2014.<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u201cA cirurgia bari\u00e1trica, mais conhecida como cirurgia para redu\u00e7\u00e3o do est\u00f4mago, \u00e9 uma op\u00e7\u00e3o de tratamento para a obesidade m\u00f3rbida que n\u00e3o responde aos tratamentos convencionais, mas apesar dos benef\u00edcios apresenta indica\u00e7\u00f5es espec\u00edficas e alguns riscos&#8221;. Neste artigo: &#8211; Introdu\u00e7\u00e3o &#8211; Tipos de procedimento &#8211; Indica\u00e7\u00f5es e contra-indica\u00e7\u00f5es &#8211; Benef\u00edcios e riscos &#8211; Resultados &#8220;A [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[12],"tags":[74],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/glorinhacohen.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/15055"}],"collection":[{"href":"https:\/\/glorinhacohen.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/glorinhacohen.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/glorinhacohen.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/glorinhacohen.com.br\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=15055"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/glorinhacohen.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/15055\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":15206,"href":"https:\/\/glorinhacohen.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/15055\/revisions\/15206"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/glorinhacohen.com.br\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=15055"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/glorinhacohen.com.br\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=15055"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/glorinhacohen.com.br\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=15055"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}