![\"230_Medicina_2.1\"](\"https:\/\/glorinhacohen.com.br\/wp-content\/uploads\/2014\/12\/230_Medicina_2.1.jpg\")
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A doa\u00e7\u00e3o de sangue, simples e indolor, \u00e9 a forma mais antiga de transplante humano doado em vida pelo portador que estar\u00e1 salvando diversas pessoas ao mesmo tempo. Apesar do aumento de doa\u00e7\u00f5es de sangue no Brasil nos \u00faltimos anos, os servi\u00e7os de sa\u00fade seguidamente ficam com os seus estoques baixos ou vazios, muitas vezes prejudicando centenas de pessoas que sofrem algum acidente grave ou necessitam de cirurgia e procuram os hospitais para atendimento.<\/p>\n
O sangue que nos salva: Tudo come\u00e7a no Hemocentro<\/strong><\/span><\/p>\n Neste Artigo:<\/strong><\/p>\n – Tipos de Sangue<\/a> “O sangue que pode salvar vidas humanas est\u00e1 nas geladeiras dos hemocentros, rigorosamente identificados, controlados e preparados para atenderem pacientes em centros cir\u00fargicos ou servi\u00e7os de emerg\u00eancia”.<\/p>\n Tudo come\u00e7a em um Banco de Sangue com a doa\u00e7\u00e3o, pois o servi\u00e7o de hemoterapia \u00e9 o local onde ocorre a coleta, o armazenamento, processamento, fracionamento e aplica\u00e7\u00e3o do sangue. O trabalho da Hemoterapia \u00e9 regido por normas legais e t\u00e9cnicas cada vez mais rigorosas, explica o hematologista e diretor do banco de sangue do Hospital Ernesto Dornelles em Porto Alegre, Carlos Roberto Bailon: “no Brasil, temos constante fiscaliza\u00e7\u00e3o do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade”.<\/p>\n Os bancos de sangue procuram a maior semelhan\u00e7a poss\u00edvel do material doado atrav\u00e9s da compatibiliza\u00e7\u00e3o dos grupos sangu\u00edneos. Outra parte, igualmente importante, \u00e9 a qualidade sorol\u00f3gica (sorologia do sangue \u00e9 a pesquisa atrav\u00e9s de exames laboratoriais de doen\u00e7as pass\u00edveis de serem transmitidas pelo sangue). Os exames buscam detectar doen\u00e7a de chagas, s\u00edfilis, AIDS, Hepatite B e C, mal\u00e1ria.<\/p>\n <\/a>Tipos de Sangue<\/strong><\/p>\n O sangue \u00e9 um l\u00edquido composto por trilh\u00f5es de c\u00e9lulas, divididas em hem\u00e1cias (gl\u00f3bulos vermelhos), leuc\u00f3citos (gl\u00f3bulos brancos) e plaquetas. Todas ficam suspensas no plasma. A fun\u00e7\u00e3o dessas c\u00e9lulas, constantemente produzidas pela medula \u00f3ssea (tipo de tecido que fica nos ossos) e que circulam por veias e art\u00e9rias, \u00e9 nutrir tecidos e \u00f3rg\u00e3os com vitaminas, anticorpos e horm\u00f4nios, essenciais ao funcionamento do corpo. S\u00e3o quatro os tipos de sangue, A, B, O e AB, classificado segundo a presen\u00e7a ou aus\u00eancia de ant\u00edgenos (Ag) na superf\u00edcie das hem\u00e1cias ou de anticorpos (Ac) no plasma.<\/p>\n As pessoas que tem sangue do grupo A apresentam anticorpos chamados de “Anti B”, ou seja, s\u00e3o incompat\u00edveis com o sangue do grupo B e vice e versa. J\u00e1 as do grupo O como n\u00e3o t\u00eam na membrana da sua hem\u00e1cia essas caracter\u00edsticas de A e de B, possuindo, no entanto, ambos anticorpos. Por \u00faltimo, as pessoas do grupo AB t\u00eam caracter\u00edsticas tanto de A quanto de B e n\u00e3o possuem anticorpos. “Elas n\u00e3o sabem para que time de futebol torcem”, diverte-se Dr. Bailon. Essa \u00e9 a primeira sele\u00e7\u00e3o no sangue em fun\u00e7\u00e3o do grupo sang\u00fc\u00edneo ABO.<\/p>\n Al\u00e9m do tipo de sangue A, B, AB ou O, h\u00e1 tamb\u00e9m na superf\u00edcie da c\u00e9lula um outro marcador: prote\u00edna D, a do fator RH, presente em mais ou menos 75% das pessoas. Esse fator, quando presente, determina que o sangue \u00e9 do tipo positivo, e quando est\u00e1 ausente, que trata-se de sangue do tipo negativo. Esse item \u00e9 importante, por que uma pessoa com RH ausente, ou seja, negativo, s\u00f3 gera anticorpos quando for exposta, em sua vida, a uma transfus\u00e3o de sangue do tipo positivo, ou nos casos das mulheres com RH negativo que cont\u00e9m no ventre um feto com RH positivo. A Medicina j\u00e1 possui, atualmente, procedimentos e t\u00e9cnicas para atender com sucesso casos como esse.<\/p>\n <\/a>Tipos Raros<\/strong><\/p>\n Existem muitos outros grupos, ou seja, com outras subst\u00e2ncias marcando as superf\u00edcies das c\u00e9lulas que tamb\u00e9m s\u00e3o importantes. Usualmente, as pessoas mesmo com grupos diferentes n\u00e3o est\u00e3o sensibilizadas, assim como \u00e9 no caso do RH, que \u00e9 o fator mais comum. Os outros grupos s\u00e3o importantes, mas n\u00e3o s\u00e3o pesquisados rotineiramente, nem identificados, detalhados, armazenados e congelados para um atendimento r\u00e1pido.<\/p>\n O sangue coletado \u00e9 identificado por etiquetas com n\u00famero que acompanham o material desde a coleta at\u00e9 a transfus\u00e3o, com um registro detalhado de todos os procedimentos; e, ao mesmo tempo, se coleta a amostra para os exames laboratoriais, a sorologia.<\/p>\n Gl\u00f3bulos, plasmas e plaquetas s\u00e3o os tr\u00eas grandes componentes prim\u00e1rios de um fracionamento para ser aproveitado em todos os seus componentes. Esse processo \u00e9 realizado atrav\u00e9s de uma centr\u00edfuga refrigerada, na qual o plasma \u00e9 separado, gerando o concentrado de hem\u00e1cias que \u00e9, em parte, utilizado para corrigir anemias agudas ou cr\u00f4nicas; o concentrado de plaquetas \u00e9 utilizado para tratar pessoas que est\u00e3o em quimioterapia ou que por motivo de alguma doen\u00e7a hematol\u00f3gica, que tenham sofrido algum acidente, ou que estejam com plaquetas baixas, com risco de sangramento ou em sangramento ativo, como explica o Dr. Bailon.<\/p>\n Do plasma fresco congelado pode se obter um outro produto que \u00e9 o crio precipitado de fator anti-hemof\u00edlico, rico em fator VIII e fibrinog\u00eanio principalmente, e tem como a sua indica\u00e7\u00e3o primeira o tratamento da hemofilia. No entanto, hoje progressivamente, est\u00e1 sendo substitu\u00eddo pelos concentrados purificados, de fator VIII, embora em muitos lugares o crio precipitado \u00e9 ainda a \u00fanica arma dispon\u00edvel para tratar um hemof\u00edlico. Por outro lado, a baixa de fibrinog\u00eanio, a hipofibrinogenemia, acontece com uma certa freq\u00fc\u00eancia como uma complica\u00e7\u00e3o nas situa\u00e7\u00f5es obst\u00e9tricas, p\u00f3s-partos e descolamentos de placenta. “A situa\u00e7\u00e3o pode se tornar grave, pois o fibrinog\u00eanio da paciente baixa tanto que \u00e9 necess\u00e1ria uma reposi\u00e7\u00e3o. Atualmente n\u00e3o existe no mercado fibrinog\u00eanio \u00e0 disposi\u00e7\u00e3o, ent\u00e3o o crio precipitado ou o plasma fresco s\u00e3o as fontes que o substituem”, comenta o Dr. Bailon.<\/p>\n No banco de sangue esses s\u00e3o os principais componentes que se obt\u00e9m do sangue, mas o plasma pode ser encaminhado para uma ind\u00fastria de fracionamento para serem obtidas a albumina, concentrados de gamaglobulina e os concentrados de fator anti-hemof\u00edlicos para tratamento da hemofilia. Portanto, uma \u00fanica doa\u00e7\u00e3o pode beneficiar diversas pessoas, de acordo com suas necessidades. Nunca, salienta o Dr. Mailon, uma doa\u00e7\u00e3o beneficia uma \u00fanica pessoa, ela beneficia no m\u00ednimo tr\u00eas pessoas. Uma usa o concentrado de plaquetas, a outra usa o plasma e uma terceira os gl\u00f3bulos. O que \u00e9 consumido primeiros s\u00e3o as plaquetas, cuja validade do concentrado \u00e9 de apenas cinco dias. Os gl\u00f3bulos duram um pouco mais, mas sofrem uma demanda maior; j\u00e1 o plasma pode ser mantido em um refrigerador, a menos de 18\u00baC por doze meses, mantendo as suas caracter\u00edsticas. Depois de doze meses ele pode ser utilizado, mas passa a ser considerado plasma concentrado, porque vai perdendo a capacidade de atividade dos fatores de coagula\u00e7\u00e3o e servir\u00e1 para repor albumina e volemia. \u00c9 poss\u00edvel ainda obter-se alguns outros produtos oriundos de plasma atrav\u00e9s da ind\u00fastria de fracionamento, mas esses s\u00e3o os principais.<\/p>\n O melhor tipo de doa\u00e7\u00e3o \u00e9 aquela feita pela pr\u00f3pria pessoa quando programa fazer algum evento cir\u00fargico e deixa em estoque para alguma necessidade. O sangue que salva a vida \u00e9 aquele que est\u00e1 na geladeira do hemocentro, examinado, classificado, preparado, pronto para o uso. Principalmente em urg\u00eancias n\u00e3o adianta ter sangue dispon\u00edvel na veia, pois s\u00e3o necess\u00e1rios de dois ou tr\u00eas dias para ver os resultados dos exames do sangue doado antes dele estar apto para transfus\u00f5es. Freq\u00fcentemente os bancos de sangue se deparam com geladeiras com estoques cr\u00edticos, \u00e0s vezes vazios, sendo obrigados a suspender cirurgias, a transferir outras e, ainda, “ficar rezando para que n\u00e3o ocorra uma emerg\u00eancia com uma pessoa em situa\u00e7\u00e3o cr\u00edtica” comenta o Dr. Bailon. Se cada pessoa respondesse aos apelos seguidamente feitos pelos hemocentros, essa situa\u00e7\u00e3o seria mais tranq\u00fcila. Os homens podem doar a cada sessenta dias e as mulheres podem doar a cada noventa dias.<\/p>\n
\n– Tipos Raros<\/a>
\n– Como \u00e9 o Armazenamento do Sangue<\/a>
\n– Doa\u00e7\u00e3o que Salva Vidas Humanas<\/a>
\n– Dificuldades para Armazenar Sangue<\/a>
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\n<\/a>Como \u00e9 o Armazenamento do Sangue<\/strong><\/p>\n
\n<\/a>Doa\u00e7\u00e3o que Salva Vidas Humanas<\/strong><\/p>\n