![\"231_medicina_1.1\"](\"https:\/\/glorinhacohen.com.br\/wp-content\/uploads\/2015\/01\/231_medicina_1.1.jpg\")
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\u00a0“O c\u00e1lculo renal, tamb\u00e9m chamado de pedras nos rins, \u00e9 uma doen\u00e7a conhecida pela sua dor de grande intensidade. \u00c9 uma doen\u00e7a bastante comum, com uma incid\u00eancia em torno de 3% da popula\u00e7\u00e3o, e com grande taxa de recorr\u00eancia\u201d.<\/p>\n
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Neste artigo:<\/strong><\/p>\n – Introdu\u00e7\u00e3o<\/a> “O c\u00e1lculo renal, tamb\u00e9m chamado de pedras nos rins, \u00e9 uma doen\u00e7a conhecida pela sua dor de grande intensidade. \u00c9 uma doen\u00e7a bastante comum, com uma incid\u00eancia em torno de 3% da popula\u00e7\u00e3o, e com grande taxa de recorr\u00eancia. Como ocorre? E como prevenir o aparecimento de novos c\u00e1lculos? Leia neste artigo essas e outras informa\u00e7\u00f5es sobre os c\u00e1lculos renais.”<\/p>\n <\/a>Introdu\u00e7\u00e3o<\/p>\n O c\u00e1lculo renal, ou pedra nos rins, \u00e9 uma massa dura formada por cristais que se separam da urina e se unem para formar pedras. Sob condi\u00e7\u00f5es normais, a urina cont\u00e9m subst\u00e2ncias que previnem a forma\u00e7\u00e3o dos cristais. Entretanto, esses inibidores podem se tornar ineficientes causando a forma\u00e7\u00e3o dos c\u00e1lculos.<\/p>\n A doen\u00e7a \u00e9 duas vezes mais comum em homens e seu pico de incid\u00eancia ocorre entre os 20 e 40 anos de idade.<\/p>\n <\/a>Tipos de c\u00e1lculos<\/strong><\/p>\n Os c\u00e1lculos renais podem conter vari\u00e1veis combina\u00e7\u00f5es de elementos qu\u00edmicos. O tipo mais comum de c\u00e1lculo renal cont\u00e9m c\u00e1lcio em combina\u00e7\u00e3o com oxalato ou fosfato (que est\u00e3o presentes em uma dieta normal e fazem parte dos ossos e m\u00fasculos). Esses c\u00e1lculos representam 75% de todos os c\u00e1lculos renais.<\/p>\n Um tipo menos comum de c\u00e1lculo \u00e9 causado pela infec\u00e7\u00e3o urin\u00e1ria. Esse tipo de c\u00e1lculo \u00e9 chamado estruvita ou c\u00e1lculo infeccioso. Eles podem ser de grande tamanho e obstruir a via urin\u00e1ria, podendo levar a grandes danos renais.<\/p>\n Ainda menos comuns s\u00e3o os c\u00e1lculos de \u00e1cido \u00farico, que est\u00e3o associados com a gota ou quimioterapia, compreendendo cerce de 10% dos c\u00e1lculos renais, e outros mais raros.<\/p>\n <\/a>Causas<\/strong><\/p>\n A causa exata da forma\u00e7\u00e3o dos c\u00e1lculos nem sempre \u00e9 conhecida. Embora certos alimentos possam promover a forma\u00e7\u00e3o de c\u00e1lculos em pessoas que s\u00e3o suscept\u00edveis, os cientistas n\u00e3o acreditam que algum tipo de alimento cause c\u00e1lculos em pessoas n\u00e3o suscept\u00edveis.<\/p>\n Uma pessoa que tenha algum familiar que j\u00e1 teve c\u00e1lculo renal pode ser mais propensa a desenvolver c\u00e1lculos. Infec\u00e7\u00f5es urin\u00e1rias, dist\u00farbios renais e metab\u00f3licos tamb\u00e9m est\u00e3o relacionados com a forma\u00e7\u00e3o de c\u00e1lculos. A desidrata\u00e7\u00e3o, muito importante nos lugares de clima quente, tamb\u00e9m \u00e9 um importante fator de risco para a forma\u00e7\u00e3o dos c\u00e1lculos renais.<\/p>\n Outras causas de c\u00e1lculo renal s\u00e3o gota, excesso de ingest\u00e3o de vitamina D, e obstru\u00e7\u00e3o do trato urin\u00e1rio. Certos diur\u00e9ticos, anti\u00e1cidos e outros medicamentos podem aumentar o risco de forma\u00e7\u00e3o de c\u00e1lculos pelo aumento de c\u00e1lcio na urina.<\/p>\n <\/a>Sintomas<\/strong><\/p>\n Usualmente, o primeiro sintoma de um c\u00e1lculo renal \u00e9 uma dor intensa. A dor come\u00e7a subitamente quando a pedra se move no trato urin\u00e1rio, causando irrita\u00e7\u00e3o e obstru\u00e7\u00e3o. Tipicamente, a pessoa sente uma dor aguda no dorso ou abd\u00f4men inferior. Pode ocorrer palpita\u00e7\u00e3o, n\u00e1usea e v\u00f4mito. Mais tarde, a dor pode chegar at\u00e9 a virilha.<\/p>\n Se a pedra for muito grande para ser expelida facilmente, a dor continua devido \u00e0 contra\u00e7\u00e3o dos m\u00fasculos na tentativa de eliminar o c\u00e1lculo. Quando o c\u00e1lculo cresce ou se move, pode aparecer sangue na urina. Com a descida da pedra pode ocorrer aumento da freq\u00fc\u00eancia urin\u00e1ria, forte desejo de urinar e sensa\u00e7\u00e3o de ardor durante a sa\u00edda da urina.<\/p>\n Se houver febre e calafrios acompanhando esses sintomas, uma infec\u00e7\u00e3o pode estar presente.<\/p>\n <\/a>Diagn\u00f3stico<\/p>\n A presen\u00e7a de sintomas sugestivos de c\u00e1lculo renal, dor s\u00fabita no dorso ou sangue na urina, deve ser avaliada por um m\u00e9dico. Testes diagn\u00f3sticos espec\u00edficos podem ent\u00e3o ser realizados para confirmar o diagn\u00f3stico.<\/p>\n Exames de sangue e de urina podem ajudar a detectar algumas anormalidades que podem promover a forma\u00e7\u00e3o de c\u00e1lculos. Em adi\u00e7\u00e3o, o exame de urina pode detectar sangue na urina assim como a presen\u00e7a de cristais. Mais freq\u00fcentemente, os c\u00e1lculos renais s\u00e3o encontrados em radiografia ou ultra-sonografia. Esses m\u00e9todos diagn\u00f3sticos oferecem informa\u00e7\u00f5es importantes sobre o tamanho e localiza\u00e7\u00e3o das pedras.<\/p>\n <\/a>Tratamento<\/strong><\/p>\n Na ocorr\u00eancia de um epis\u00f3dio de c\u00f3lica renal, s\u00e3o utilizados analg\u00e9sicos para al\u00edvio da dor e hidrata\u00e7\u00e3o para corrigir um poss\u00edvel quadro de desidrata\u00e7\u00e3o, que predisp\u00f5e a forma\u00e7\u00e3o dos c\u00e1lculos.<\/p>\n A maior parte dos c\u00e1lculos menores que 5mm s\u00e3o eliminados espontaneamente, sem a necessidade de interven\u00e7\u00f5es para sua retirada. Os c\u00e1lculos maiores de 7mm necessitam, via de regra, de algum tipo de interven\u00e7\u00e3o.<\/p>\n Atualmente o m\u00e9todo mais utilizados para elimina\u00e7\u00e3o de c\u00e1lculos maiores que 7mm \u00e9 a Litotripsia com Ondas de Choque Extracorp\u00f3rea (LOCE), um aparelho que emite ondas de choque que ao atingir o c\u00e1lculo fragmenta-o. Esta terapia tem um \u00edndice de sucesso em 90 a 100% dos casos para c\u00e1lculos menores que 2 cm.Existem ainda outras t\u00e9cnicas, a citoureteroscopia, que utiliza a fibra \u00f3tica para visualizar o c\u00e1lculo, a nefrolitotomia percut\u00e2nea, em que um aparelho \u00e9 introduzido pela pele e chega at\u00e9 o local do c\u00e1lculo que pode ser fragmentado, por exemplo, atrav\u00e9s de lazer, e por fim a cirurgia, \u00faltima medida terap\u00eautica.<\/p>\n <\/a>Preven\u00e7\u00e3o<\/p>\n Uma vez tido um c\u00e1lculo renal, a pessoa sempre estar\u00e1 suscept\u00edvel \u00e0 forma\u00e7\u00e3o de novos c\u00e1lculos. A taxa de recorr\u00eancia \u00e9 de 10% no primeiro ano, 35% nos 5 anos subseq\u00fcentes e 50 a 60% em 10 anos. Por isso a grande import\u00e2ncia de medidas de preven\u00e7\u00e3o.<\/p>\n Uma simples e importante mudan\u00e7a para prevenir as pedras nos rins \u00e9 o aumento da ingest\u00e3o de l\u00edquidos, preferencialmente \u00e1gua, no m\u00ednimo de 2 a 3 litros por dia.<\/p>\n Para as pessoas com maior propens\u00e3o para formar c\u00e1lculos de oxalato de c\u00e1lcio, a redu\u00e7\u00e3o da ingest\u00e3o de certos alimentos pode ser indicada se a urina conter um excesso de oxalato. Esses alimentos incluem: chocolate, caf\u00e9, cola, nozes, beterraba, espinafre, morango e ch\u00e1.<\/p>\n Para os c\u00e1lculos de estruvita, tamb\u00e9m chamados de infecciosos, ap\u00f3s a sua remo\u00e7\u00e3o \u00e9 importante manter a urina livre da bact\u00e9ria que pode causar a infec\u00e7\u00e3o. Exames de urina regulares s\u00e3o indicados para monitorar a presen\u00e7a da bact\u00e9ria da urina.<\/p>\n Em alguns casos, h\u00e1 a necessidade do uso de medicamentos espec\u00edficos para prevenir a recorr\u00eancia dos c\u00e1lculos.<\/p>\n \u00c9 importante ressaltar que a preven\u00e7\u00e3o de novos c\u00e1lculos deve ser feita pelo resto da vida.<\/p>\n Copyright \u00a9 2005 Bibliomed, Inc. 07 de Abril de 2005<\/p>\n Veja tamb\u00e9m<\/strong><\/p>\n Doen\u00e7a renal piora em diab\u00e9ticos portadores de apneia obstrutiva do sono<\/a> \n
\n– Tipos de c\u00e1lculos<\/a>
\n– Causas<\/a>
\n– Sintomas<\/a>
\n– Diagn\u00f3stico<\/a>
\n– Tratamento<\/a>
\n– Preven\u00e7\u00e3o<\/a><\/p>\n
\nCarambola pode causar pedras nos rins<\/a>
\nTratamento com raios de ultra-som expulsam pedras dos rins sem causar dor<\/a>
\nPedra nos rins pode ser evitada com dieta adequada e muita \u00e1gua<\/a><\/p>\n
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