{"id":27305,"date":"2015-12-19T20:58:11","date_gmt":"2015-12-19T20:58:11","guid":{"rendered":"http:\/\/glorinhacohen.com.br\/?p=27305"},"modified":"2015-12-19T20:58:11","modified_gmt":"2015-12-19T20:58:11","slug":"saiba-tudo-sobre-o-virus-zika-e-a-microcefalia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/glorinhacohen.com.br\/?p=27305","title":{"rendered":"SAIBA TUDO SOBRE O V\u00cdRUS ZIKA E A MICROCEFALIA"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><a href=\"https:\/\/glorinhacohen.com.br\/wp-content\/uploads\/2015\/12\/255_medicina_1_1.jpg\"><img loading=\"lazy\" class=\"aligncenter size-full wp-image-27306\" src=\"https:\/\/glorinhacohen.com.br\/wp-content\/uploads\/2015\/12\/255_medicina_1_1.jpg\" alt=\"255_medicina_1_1\" width=\"270\" height=\"179\" srcset=\"https:\/\/glorinhacohen.com.br\/wp-content\/uploads\/2015\/12\/255_medicina_1_1.jpg 270w, https:\/\/glorinhacohen.com.br\/wp-content\/uploads\/2015\/12\/255_medicina_1_1-204x135.jpg 204w\" sizes=\"(max-width: 270px) 100vw, 270px\" \/><\/a>Nas \u00faltimas semanas, os diagn\u00f3sticos de microcefalia aumentaram assustadoramente no Brasil, especialmente na regi\u00e3o Nordeste. Estes est\u00e3o sendo relacionados ao V\u00edrus Zika, um arbov\u00edrus emergente da fam\u00edlia Flaviviridae, que inclui os v\u00edrus da dengue, do Oeste do Nilo, da febre amarela e da encefalite japonesa. Pessoas infectadas pelo v\u00edrus Zika tem sintomas semelhantes ao da dengue, por isso \u00e9 comum que pessoas com zika sejam diagnosticadas erroneamente.<\/p>\n<hr \/>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Neste artigo:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; <a href=\"#Introdu\u00e7\u00e3o_\">Introdu\u00e7\u00e3o<\/a><br \/>\n&#8211; <a href=\"#Caracter\u00edsticas_do_v\u00edrus\">Caracter\u00edsticas do v\u00edrus<\/a><br \/>\n&#8211; <a href=\"#A_doen\u00e7a_causada_pelo_v\u00edrus_Zika\">A doen\u00e7a causada pelo v\u00edrus Zika<\/a><br \/>\n&#8211; <a href=\"#Exames\">Exames<\/a><br \/>\n&#8211; <a href=\"#Conclus\u00f5es\">Conclus\u00f5es<\/a><br \/>\n&#8211; <a href=\"#Refer\u00eancias_bibliogr\u00e1ficas_\">Refer\u00eancias bibliogr\u00e1ficas<\/a><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b><a name=\"Introdu\u00e7\u00e3o_\"><\/a>Introdu\u00e7\u00e3o<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">O V\u00edrus Zika (ZIKV) \u00e9 um arbov\u00edrus emergente da fam\u00edlia Flaviviridae, que inclui os v\u00edrus da dengue, do Oeste do Nilo, da febre amarela e da encefalite japonesa. O v\u00edrus causa uma doen\u00e7a transmitida por mosquito do g\u00eanero Aedes, e que teve surtos recentes no Pac\u00edfico Sul.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A transmiss\u00e3o mediada por vetor do ZIKV \u00e9 iniciada quando uma f\u00eamea do mosquito Aedes, ao se alimentar de sangue, injeta o v\u00edrus na pele do hospedeiro mam\u00edfero, seguindo-se a infec\u00e7\u00e3o de c\u00e9lulas permissivas atrav\u00e9s de receptores espec\u00edficos. Com efeito, as c\u00e9lulas imunit\u00e1rias da pele, incluindo fibroblastos da derme da epiderme, os queratin\u00f3citos, e c\u00e9lulas dendr\u00edticas imaturas, foram todas encontradas como sendo permissivas para infec\u00e7\u00e3o pelo ZIKV<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b><a name=\"Caracter\u00edsticas_do_v\u00edrus\"><\/a><br \/>\nCaracter\u00edsticas do v\u00edrus<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">O ZIKV \u00e9 um v\u00edrus de RNA contendo 10.794 nucleot\u00eddeos que codificam 3.419 amino\u00e1cidos. Ele est\u00e1 intimamente relacionado com o v\u00edrus Spondweni; os dois v\u00edrus s\u00e3o os \u00fanicos membros de seu clado dentro do cluster flaviv\u00edrus transmitido por mosquitos. Os v\u00edrus mais pr\u00f3ximos do ZIK incluem os v\u00edrus das encefalites Ilh\u00e9us, Rocio, e da encefalite de St. Louis; o v\u00edrus da febre amarela \u00e9 o prot\u00f3tipo da fam\u00edlia, que inclui tamb\u00e9m a dengue, encefalite japonesa e v\u00edrus do Oeste do Nilo. Estudos realizados na Floresta Zika, pr\u00f3xima a Entebe, em Uganda, sugeriram que a infec\u00e7\u00e3o pelo ZIKV chegava a embotar a viremia causada pelo v\u00edrus da febre amarela em macacos, mas n\u00e3o bloqueava a transmiss\u00e3o do v\u00edrus da febre amarela.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">As informa\u00e7\u00f5es sobre a patog\u00eanese do ZIKV s\u00e3o escassas, mas acredita-se que os flaviv\u00edrus transmitidos por mosquitos se repliquem inicialmente em c\u00e9lulas dendr\u00edticas perto do local da inocula\u00e7\u00e3o, e depois se espalhem para os g\u00e2nglios linf\u00e1ticos e para a corrente sangu\u00ednea. Embora acredite-se que a replica\u00e7\u00e3o flaviviral ocorra no citoplasma celular, um estudo sugeriu que os antigenos ZIKV poderiam ser encontrados no n\u00facleo das c\u00e9lulas infectadas. A infec\u00e7\u00e3o pelo ZIKV tem sido detectada no sangue humano t\u00e3o precocemente quanto no dia de in\u00edcio da doen\u00e7a; o \u00e1cido nucleico viral foi detectado t\u00e3o tardiamente quanto 11 dias ap\u00f3s o in\u00edcio. O v\u00edrus foi isolado a partir do soro de um macaco nove dias ap\u00f3s a inocula\u00e7\u00e3o experimental. O ZIKV pode ser morto pelo permanganato de pot\u00e1ssio, \u00e9ter, e por temperaturas acima de 60\u00b0C, mas n\u00e3o \u00e9 eficazmente neutralizado pelo etanol a 10%.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b><a name=\"A_doen\u00e7a_causada_pelo_v\u00edrus_Zika\"><\/a>A doen\u00e7a causada pelo v\u00edrus Zika<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Pessoas infectadas pelo v\u00edrus Zika tem sintomas semelhantes ao da dengue. O quadro \u00e9 bastante vari\u00e1vel, e pode se iniciar com uma leve dor de cabe\u00e7a, seguido por poss\u00edvel erup\u00e7\u00e3o cut\u00e2nea maculopapular cobrindo o rosto, pesco\u00e7o, tronco e bra\u00e7os, e que se espalha para as palmas das m\u00e3os e plantas dos p\u00e9s. A pessoa infectada pode apresentar, ainda, febre transit\u00f3ria, mal-estar e dores nas costas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A variabilidade dos sintomas leva a evolu\u00e7\u00f5es diferentes dos quadros \u2013 existe relato de um inicio com febre aguda, cefaleia e dores nas articula\u00e7\u00f5es, mas nenhum prurido. Na evolu\u00e7\u00e3o, o caso se resolveu em aproximadamente uma semana.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b><a name=\"Exames\"><\/a>Exames<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Os testes de diagn\u00f3stico para a infec\u00e7\u00e3o ZIKV incluem testes de PCR em amostras de soro na fase aguda, que detectam o RNA viral e outros testes para a detec\u00e7\u00e3o de anticorpos espec\u00edficos contra ZIKV no soro. Um teste ELISA foi desenvolvido no Arboviral Diagnostic and Reference Laboratory of the Centers for Disease Control and Prevention (Ft. Collins, CO, USA) para detectar a imunoglobulina (Ig) para arbov\u00edrus.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b><a name=\"Conclus\u00f5es\"><\/a>Conclus\u00f5es<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">O ZIKV tem o potencial de se espalhar por \u00e1reas onde o mosquito vetor Aedes est\u00e1 presente e pode ser um risco para o Sul da Europa e para o Brasil. Estrat\u00e9gias para a preven\u00e7\u00e3o e controle da doen\u00e7a ZIKV devem incluir o uso de repelente de insetos e erradica\u00e7\u00e3o do mosquito vetor.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Uma vez que a epidemiologia da transmiss\u00e3o do ZIKV se assemelha ao da dengue, as estrat\u00e9gias de preven\u00e7\u00e3o e controle da doen\u00e7a ZIKV deve incluir a promo\u00e7\u00e3o do uso de repelente de insetos e interven\u00e7\u00f5es para reduzir a abund\u00e2ncia de potenciais vetores do mosquito. Deve-se estar atento para a poss\u00edvel confus\u00e3o diagn\u00f3stica entre a doen\u00e7a pelo ZIKV e a dengue.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b><a name=\"Refer\u00eancias_bibliogr\u00e1ficas_\"><\/a>Refer\u00eancias bibliogr\u00e1ficas<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Duffy MR, Chen T, Hancock WT, Powers AM, Kool JL, Lanciotti RS, et al. Zika virus outbreak on Yap Island, Federated States of Micronesia. N Engl J Med 2009;360:2536\u201343.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Filipe AR, Martins CM, Rocha H Laboratory infection with Zika virus after vaccination against yellow fever. Arch Gesamte Virusforsch 1973;43:315\u20139.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hamel R, Dejarnac O, Wichit S, Ekchariyawat P, Neyret A, Luplertlop N, Perera-Lecoin M, Surasombatpattana P, Talignani L, Thomas F, Cao-Lormeau VM, Choumet V, Briant L, Despr\u00e8s P, Amara A, Yssel H, Miss\u00e9 D. Biology of Zika Virus Infection in Human Skin Cells. J Virol. 2015 Sep;89(17):8880-96. doi: 10.1128\/JVI.00354-15. Epub 2015 Jun 17.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hayes EB. Zika virus outside Africa. Emerg Infect Dis. 2009 Sep;15(9):1347-50. doi: 10.3201\/eid1509.090442.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ioos S, Mallet HP, Leparc Goffart I, Gauthier V, Cardoso T, Herida M. Current Zika virus epidemiology and recent epidemics. Med Mal Infect. 2014 Jul;44(7):302-7. doi: 10.1016\/j.medmal.2014.04.008. Epub 2014 Jul 4.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Lanciotti RS, Kosoy OL, Laven JJ, Velez JO, Lambert AJ, Johnson AJ, et al. Genetic and serologic properties of Zika virus associated with an epidemic, Yap State, Micronesia, 2007. Emerg Infect Dis 2008;14:1232\u20139.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Olson JG, Ksiazek TG Suhandiman, Triwibowo. Zika virus, a cause of fever in Central Java, Indonesia. Trans R Soc Trop Med Hyg 1981;75:389\u201393.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Copyright \u00a9 2015 Bibliomed, Inc.<\/p>\n<hr \/>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"text-decoration: underline; font-weight: bold;\">MICROCEFALIA E V\u00cdRUS ZIKA \u2013 EXISTE MESMO UMA RELA\u00c7\u00c3O?<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">O estado de Pernambuco registrou 646 casos de microcefalia em rec\u00e9m-nascidos em 2015, em compara\u00e7\u00e3o com uma m\u00e9dia de 10 casos por ano no per\u00edodo 2010-2014. Observou-se um aumento de dez vezes na incid\u00eancia de microcefalia entre os rec\u00e9m-nascidos em outros estados brasileiros do Nordeste.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Como o aumento ocorreu no prazo de nove meses a contar do surgimento do v\u00edrus Zika (ZIKV), o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade do Brasil sugeriu uma poss\u00edvel rela\u00e7\u00e3o entre o aumento da microcefalia e o surto Zika que est\u00e1 ocorrendo. Embora as investiga\u00e7\u00f5es ainda estejam em curso, as autoridades emitiram recomenda\u00e7\u00f5es espec\u00edficas para as mulheres gr\u00e1vidas em mat\u00e9ria de prote\u00e7\u00e3o de picadas de mosquito: como manter portas e janelas fechadas ou teladas, vestir cal\u00e7as e camisas de mangas compridas e usar repelentes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Em compara\u00e7\u00e3o, na Polin\u00e9sia Francesa, houve um aumento de malforma\u00e7\u00f5es do sistema nervoso central em fetos e rec\u00e9m-nascidos seguindo-se uma epidemia de infec\u00e7\u00e3o ZIKV: pelo menos 17 desses casos foram notificados durante 2014-2015, coincidindo com a surtos de Zika nas ilhas da Polin\u00e9sia Francesa; quatro das mulheres testadas foram encontradas como positivas para flavivirus.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A microcefalia cong\u00eanita \u00e9 um diagn\u00f3stico descritivo para um transtorno neurol\u00f3gico que leva a uma cabe\u00e7a pequena no rec\u00e9m-nascido. Ela pode ser causada por uma variedade de fatores, tais como a doen\u00e7a gen\u00e9tica, les\u00e3o cerebral, o consumo de drogas teratog\u00eanicas, exposi\u00e7\u00e3o a produtos qu\u00edmicos, assim como infec\u00e7\u00f5es transplacent\u00e1rias.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">O envolvimento do ZIKV na microcefalia n\u00e3o est\u00e1 documentado na literatura cient\u00edfica; no entanto, sabe-se que outras infec\u00e7\u00f5es por Flavivirus temm o potencial para provocar parto prematuro, defeitos cong\u00e9nitos e microcefalia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Nest \u00faltimo fim de semana, o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade confirmou que h\u00e1 rela\u00e7\u00e3o entre o surto da doen\u00e7a no Nordeste e o zika v\u00edrus, pelo fato de ter sido identificada a presen\u00e7a do v\u00edrus nos tecidos de um beb\u00ea que nasceu com microcefalia e outras malforma\u00e7\u00f5es cong\u00eanitas, na cidade de Bel\u00e9m do Par\u00e1. O beb\u00ea veio a falecer.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fonte: European Centre for Disease Prevention and Control \u2013 25\/11\/2015<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Copyright \u00a9 2015 <a href=\"http:\/\/www.bibliomed.com.br\/\" target=\"_blank\">Bibliomed, Inc.<\/a><\/p>\n<hr \/>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fonte: <a href=\"http:\/\/www.boasaude.com.br\/\" target=\"_blank\">www.boasaude.com.br<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Nas \u00faltimas semanas, os diagn\u00f3sticos de microcefalia aumentaram assustadoramente no Brasil, especialmente na regi\u00e3o Nordeste. Estes est\u00e3o sendo relacionados ao V\u00edrus Zika, um arbov\u00edrus emergente da fam\u00edlia Flaviviridae, que inclui os v\u00edrus da dengue, do Oeste do Nilo, da febre amarela e da encefalite japonesa. 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