{"id":28422,"date":"2016-03-07T00:12:30","date_gmt":"2016-03-07T00:12:30","guid":{"rendered":"http:\/\/glorinhacohen.com.br\/?p=28422"},"modified":"2016-03-12T18:03:18","modified_gmt":"2016-03-12T18:03:18","slug":"otites-as-infeccoes-do-ouvido","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/glorinhacohen.com.br\/?p=28422","title":{"rendered":"OTITES: AS INFEC\u00c7\u00d5ES DO OUVIDO"},"content":{"rendered":"

Otite \u00e9 o termo m\u00e9dico usado para toda infec\u00e7\u00e3o do ouvido, que pode ocorrer no ouvido externo ou m\u00e9dio e pode ser aguda ou cr\u00f4nica. Ela pode ocorrer de duas formas: otite externa e otite m\u00e9dia, dependendo da regi\u00e3o do ouvido. Os principais sintomas s\u00e3o, portanto, a dor muito forte, diminui\u00e7\u00e3o da audi\u00e7\u00e3o, febre, falta de apetite e secre\u00e7\u00e3o local.<\/p>\n

Neste artigo:<\/strong><\/p>\n

– O que \u00e9 a otite ou dor de ouvido?<\/a>
\n– Como \u00e9 o ouvido?<\/a>
\n– Otite externa<\/a>
\n– Otite m\u00e9dia<\/a>
\n–\u00a0 Otite m\u00e9dia serosa<\/a>
\n– Otite m\u00e9dia cr\u00f4nica <\/a>
\n–\u00a0 Recomenda\u00e7\u00f5es e preven\u00e7\u00f5es das otites<\/a><\/p>\n

\n<\/a>O que \u00e9 a otite ou dor de ouvido?<\/strong><\/p>\n

Otite \u00e9 o termo m\u00e9dico usado para toda infec\u00e7\u00e3o do ouvido, que pode ocorrer no ouvido externo ou m\u00e9dio e pode ser aguda ou cr\u00f4nica.<\/p>\n

<\/a>Como \u00e9 o ouvido?<\/strong><\/p>\n

O ouvido, \u00f3rg\u00e3o com a fun\u00e7\u00e3o de audi\u00e7\u00e3o e equil\u00edbrio, possui tr\u00eas divis\u00f5es: a primeira, a orelha externa, compreende o pavilh\u00e3o auricular e o conduto auditivo externo, revestidos por pele, que termina na membrana chamada t\u00edmpano. Sua fun\u00e7\u00e3o \u00e9 localizar a fonte sonora, amplific\u00e1-la e lev\u00e1-la at\u00e9 o ouvido m\u00e9dio. Esta \u00e9 uma cavidade preenchida por ar e que se localiza dentro do osso temporal (osso que faz parte do cr\u00e2nio) e cont\u00eam tr\u00eas pequenos ossos, o martelo, a bigorna e o estribo, que amplificam o som que chega \u00e0 membrana timp\u00e2nica para a parte mais interna do ouvido, o labirinto. No ouvido m\u00e9dio tamb\u00e9m se localiza a tuba auditiva, ou trompa de Eust\u00e1quio, que estabelece liga\u00e7\u00e3o com o nariz (fato importante na origem da otite m\u00e9dia) e que \u00e9 utilizada para igualar a press\u00e3o do ar entre a ouvido m\u00e9dio e o ambiente externo (por isso quando descemos a serra bocejamos ou deglutimos para “desentupir” o ouvido). O labirinto possui uma parte destinada a percep\u00e7\u00e3o dos sons, chamada de c\u00f3clea, e \u00e0 convers\u00e3o das ondas sonoras para est\u00edmulos el\u00e9tricos que ser\u00e3o levados at\u00e9 o c\u00e9rebro, e outra que contribui para o equil\u00edbrio do corpo.<\/p>\n

A infec\u00e7\u00e3o da orelha externa \u00e9 chamada otite externa e do ouvido m\u00e9dio \u00e9 chamada otite m\u00e9dia.<\/p>\n

<\/a>Otite externa<\/strong><\/p>\n

A otite externa \u00e9 mais comumente causada por bact\u00e9rias ou fungos. Na maior parte das vezes, eles penetram atrav\u00e9s de les\u00f5es na pele que recobre a orelha externa provocadas por objetos (cotonetes, grampos, por exemplo), por atritos ao co\u00e7ar ou secar o ouvido e pelo contato com \u00e1gua contaminada (mar, piscina, banhos). O contato frequente com a \u00e1gua pode facilitar a remo\u00e7\u00e3o da cera que serve de prote\u00e7\u00e3o para o canal auditivo. Por isso, a otite externa tamb\u00e9m \u00e9 conhecida como otite dos nadadores.<\/p>\n

Ocorre uma dor intensa e diminui\u00e7\u00e3o da audi\u00e7\u00e3o. Em alguns casos, podem aparecer secre\u00e7\u00e3o e coceira. O diagn\u00f3stico \u00e9 feito considerando os sintomas e por meio do exame otol\u00f3gico que permite visualizar o interior do ouvido.<\/p>\n

O tratamento da otite externa inclui analg\u00e9sicos. Antibi\u00f3ticos e antif\u00fangicos s\u00e3o usados como medica\u00e7\u00e3o t\u00f3pica (gotas). Calor local ajuda a aliviar a dor e, no caso de haver coceira, aspirar a secre\u00e7\u00e3o pode ser a conduta indicada.<\/p>\n

<\/a>Otite m\u00e9dia<\/strong><\/p>\n

A otite m\u00e9dia \u00e9 a segunda doen\u00e7a mais comum da inf\u00e2ncia, ap\u00f3s as infec\u00e7\u00f5es de vias a\u00e9reas superiores. Segundo um estudo epidemiol\u00f3gico, aos 12 meses de idade cerca de 2\/3 das crian\u00e7as j\u00e1 apresentaram pelo menos um epis\u00f3dio de Otite M\u00e9dia Aguda (OMA), e aos 3 anos cerca de 46% j\u00e1 tiveram tr\u00eas ou mais epis\u00f3dios de OMA. Al\u00e9m disso, o estudo mostrava haver dois picos de incid\u00eancia de OMA: entre seis e 11 meses de idade (pico mais importante) e entre quatro e cinco anos de idade. Mas pode ocorrer em pessoas de qualquer idade.<\/p>\n

A otite m\u00e9dia aguda \u00e9 uma infec\u00e7\u00e3o por bact\u00e9rias ou v\u00edrus, que provoca inflama\u00e7\u00e3o e\/ou obstru\u00e7\u00f5es e que se n\u00e3o for tratada pode levar \u00e0 perda total da audi\u00e7\u00e3o. Costuma ocorrer durante ou logo ap\u00f3s gripes, resfriados, infec\u00e7\u00f5es na garganta ou infec\u00e7\u00f5es respirat\u00f3rias.<\/p>\n

Os v\u00edrus e bact\u00e9rias, normalmente infectando o nariz e faringe, ascendem pela tuba auditiva e causam ac\u00famulo de pus dentro do ouvido m\u00e9dio. A press\u00e3o exercida por esta secre\u00e7\u00e3o levar\u00e1 a dor, febre e diminui\u00e7\u00e3o da audi\u00e7\u00e3o. Algumas vezes ela chega a ser t\u00e3o intensa que leva \u00e0 ruptura da membrana timp\u00e2nica e sa\u00edda de secre\u00e7\u00e3o purulenta misturada com sangue pelo conduto externo (otite m\u00e9dia aguda supurada).<\/p>\n

Os principais sintomas s\u00e3o, portanto, a dor muito forte, diminui\u00e7\u00e3o da audi\u00e7\u00e3o, febre, falta de apetite e secre\u00e7\u00e3o local. O diagn\u00f3stico se baseia no levantamento dos sintomas e no exame do ouvido com aparelhos espec\u00edficos como o otosc\u00f3pio.<\/p>\n

O tratamento requer o uso de antibi\u00f3ticos e analg\u00e9sicos. Em dois ou tr\u00eas dias, a febre desaparece, mas a audi\u00e7\u00e3o pode levar mais tempo para voltar ao normal. Se a perda auditiva n\u00e3o regredir, pode ser sinal de secre\u00e7\u00e3o retida atr\u00e1s do ouvido m\u00e9dio, que ser\u00e1 retirada cirurgicamente atrav\u00e9s de uma pequena incis\u00e3o no t\u00edmpano. O t\u00edmpano geralmente se regenera espontaneamente.<\/p>\n

Vacinas contra o Haemophilus influenza e o Streptococcus pneumoniae protegem as crian\u00e7as de uma s\u00e9rie de infec\u00e7\u00f5es menores, entre elas a otite m\u00e9dia e a amigdalite. Especialmente a vacina contra o pneumococo, consegue reduzir a incid\u00eancia de otite em 6% ou 7% da popula\u00e7\u00e3o infantil.<\/p>\n

<\/a>Otite m\u00e9dia serosa<\/strong><\/p>\n

A otite m\u00e9dia serosa \u00e9 caracterizada pela presen\u00e7a de secre\u00e7\u00e3o inflamat\u00f3ria (serosa). Em geral se manifesta por perda auditiva e otites agudas de repeti\u00e7\u00e3o. Est\u00e1 relacionada \u00e0 obstru\u00e7\u00e3o da tuba auditiva, podendo fazer parte do quadro cl\u00ednico das alergias das vias a\u00e9reas superiores, aumento da aden\u00f3ide e sinusites. Seu tratamento pode ser cl\u00ednico, com resolu\u00e7\u00e3o espont\u00e2nea, e ocasionalmente cir\u00fargico, com a coloca\u00e7\u00e3o de “tubinhos” de ventila\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

<\/a>Otite m\u00e9dia cr\u00f4nica<\/strong><\/p>\n

A otite m\u00e9dia cr\u00f4nica se caracteriza por uma hist\u00f3ria mais arrastada, com dura\u00e7\u00e3o de tr\u00eas meses ou mais. \u00c9 a principal respons\u00e1vel pela queda da audi\u00e7\u00e3o em crian\u00e7as e, consequentemente, do aprendizado. Em geral apresenta uma perfura\u00e7\u00e3o permanente na membrana do t\u00edmpano, como sequela de uma otite m\u00e9dia aguda mal tratada e que esporadicamente se infecta (sobretudo quando h\u00e1 entrada de \u00e1gua pelo conduto) manifestando-se pela presen\u00e7a de secre\u00e7\u00e3o (pus).<\/p>\n

As constantes reinfec\u00e7\u00f5es desta cavidade podem levar a sequelas irrevers\u00edveis na audi\u00e7\u00e3o e ainda possibilitar o crescimento de pequenas massas, os chamados colesteatomas, que passam a invadir o ouvido m\u00e9dio causando grandes complica\u00e7\u00f5es. O tratamento da otite m\u00e9dia cr\u00f4nica inclui controle da infec\u00e7\u00e3o (em geral gotas t\u00f3picas) e prote\u00e7\u00e3o contra entrada de \u00e1gua e at\u00e9 mesmo o tratamento cir\u00fargico. A cirurgia visa evitar novas infec\u00e7\u00f5es e secundariamente tentar recuperar a audi\u00e7\u00e3o que restou daquele ouvido.<\/p>\n

\n<\/a>Recomenda\u00e7\u00f5es e preven\u00e7\u00f5es das otites<\/strong><\/p>\n

\u2022 Evitar o uso de cotonetes, pois podem retirar a cera protetora do ouvido ou empurr\u00e1-la para dentro do canal auditivo ou at\u00e9 mesmo machuc\u00e1-lo;
\n\u2022 Utilizar protetores macios para evitar a entrada de \u00e1gua quando for nadar;
\n\u2022 Limpar, com frequ\u00eancia, as secre\u00e7\u00f5es nasais provocadas por gripes e resfriados, para evitar que o catarro se acumule no nariz e na garganta. Essa recomenda\u00e7\u00e3o vale especialmente para beb\u00eas e crian\u00e7as pequenas;
\n\u2022 Nunca amamentar o beb\u00ea deitado. Essa posi\u00e7\u00e3o favorece a entrada de l\u00edquidos em sua tuba auditiva que predisp\u00f5e infec\u00e7\u00f5es;
\n\u2022 N\u00e3o introduzir objetos que possam ferir a pele para limpar ou co\u00e7ar o ouvido;
\n\u2022 Enxugar a orelha com cuidado, usando uma toalha macia enrolada na ponta do dedo;
\n\u2022 Cuidado com a automedica\u00e7\u00e3o e n\u00e3o seguir sugest\u00f5es de conhecidos para aliviar a dor de ouvido (leite materno, ervas, azeite n\u00e3o devem ser colocados dentro do ouvido);
\n\u2022 Procurar atendimento m\u00e9dico sempre que apresentar dor de ouvido, coceira intensa ou diminui\u00e7\u00e3o de audi\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Publicado em 30 de outubro de 2006
\nRevisado em 13 de janeiro de 2016<\/p>\n

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Fonte: www.boasaude.com.br<\/a> – Equipe Editorial Bibliomed<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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