{"id":31873,"date":"2016-09-11T00:01:25","date_gmt":"2016-09-11T00:01:25","guid":{"rendered":"http:\/\/glorinhacohen.com.br\/?p=31873"},"modified":"2016-09-11T00:01:25","modified_gmt":"2016-09-11T00:01:25","slug":"catarata-por-dr-leoncio-de-souza-queiroz-neto","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/glorinhacohen.com.br\/?p=31873","title":{"rendered":"CATARATA – POR DR. LE\u00d4NCIO DE SOUZA QUEIROZ NETO"},"content":{"rendered":"

$\"273_m\u00e9dicina_5_1\"$ <\/a>A catarata \u00e9 a turva\u00e7\u00e3o progressiva do cristalino, interferindo na absor\u00e7\u00e3o da luz que chega \u00e0 retina, causando uma vis\u00e3o progressivamente borrada. A leitura fica mais dif\u00edcil e dirigir um carro pode se tornar perigoso. O portador de catarata pode se sentir incomodado por luz forte ou ver halos ao redor das luzes.<\/em><\/p>\n

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CATARATA<\/p>\n
O olho humano possui uma estrutura intra-ocular denominada cristalino. O cristalino est\u00e1 localizado atr\u00e1s da \u00edris, ele \u00e9 incolor e quase completamente transparente, medindo cerca de 4 mm de espessura e 9 mm de di\u00e2metro. Veja figura 01.<\/p>\n
$\"273_m\u00e9dicina_5_2\"$ <\/a><\/p>\n
Veja figura 02.<\/p>\n
$\"273_m\u00e9dicina_5_3\"$ <\/a><\/p>\n
A fun\u00e7\u00e3o do cristalino \u00e9 focalizar os raios luminosos sobre a retina. A capacidade que ele tem de mudar seu formato para permitir a focaliza\u00e7\u00e3o de objetos pr\u00f3ximos sobre a retina, \u00e9 denominada acomoda\u00e7\u00e3o. A partir dos 40 anos, o poder de acomoda\u00e7\u00e3o do cristalino torna-se gradativamente reduzido, aparecendo o que chamamos de presbiopia. A presbiopia \u00e9 tamb\u00e9m conhecida como vis\u00e3o cansada, havendo a necessidade de \u00f3culos para perto.<\/p>\n
O cristalino pode sofrer algumas altera\u00e7\u00f5es como opacifica\u00e7\u00e3o, distor\u00e7\u00e3o, deslocamento ou anormalidades geom\u00e9tricas.<\/p>\n
Qualquer uma dessas altera\u00e7\u00f5es vai originar uma vis\u00e3o borrada, sem ocasionar dor. Veja figura 03.<\/p>\n
$\"273_m\u00e9dicina_5_4\"$ <\/a>A altera\u00e7\u00e3o mais freq\u00fcente do cristalino \u00e9 a sua opacifica\u00e7\u00e3o, que \u00e9 o que denominamos de CATARATA.<\/p>\n
A catarata pode ter v\u00e1rias etiologias como traum\u00e1tica, cong\u00eanita, por uso de medicamentos, inflamat\u00f3ria, entre outras. Por\u00e9m, a causa mais comum de catarata \u00e9 aquela relacionada a idade, tamb\u00e9m denominada catarata senil. Estima-se que mais de 50% das pessoas acima de 60 anos e algumas mais jovens sofrem de catarata.<\/p>\n
A catarata, como j\u00e1 mencionado, \u00e9 a turva\u00e7\u00e3o progressiva do cristalino, interferindo na absor\u00e7\u00e3o da luz que chega a retina, causando uma vis\u00e3o progressivamente borrada. A leitura fica mais dif\u00edcil e dirigir um carro pode se tornar perigoso. O portador de catarata pode se sentir incomodado por luz forte ou ver halos ao redor das luzes. No in\u00edcio, a mudan\u00e7a no grau dos \u00f3culos pode ajudar, mas com o avan\u00e7o da catarata a vis\u00e3o vai diminuindo. Na maioria dos casos a catarata \u00e9 bilateral, no entanto assim\u00e9trica.<\/p>\n
N\u00e3o existe tratamento cl\u00ednico para a catarata, uma vez formada o \u00fanico tratamento existente \u00e9 a sua extra\u00e7\u00e3o cir\u00fargica. A sua remo\u00e7\u00e3o cir\u00fargica \u00e9 indicada quando a diminui\u00e7\u00e3o visual interfere com as atividades normais do paciente, gerando uma pior qualidade de vida. Uma outra indica\u00e7\u00e3o para sua extra\u00e7\u00e3o \u00e9 quando a mesma est\u00e1 ocasionando um aumento na press\u00e3o intra-ocular do paciente.<\/p>\n
Antigamente, a cirurgia de catarata era considerada arriscada e era evitada sempre que poss\u00edvel. Havia a necessidade de interna\u00e7\u00e3o hospitalar por uma semana ou mais e as complica\u00e7\u00f5es eram freq\u00fcentes, havendo a necessidade de usar um \u00f3culos extremamente forte ap\u00f3s a cirurgia. Hoje em dia muitas coisas mudaram, a cirurgia de catarata \u00e9 realizada em regime ambulatorial com anestesia local, as complica\u00e7\u00f5es s\u00e3o menos freq\u00fcentes e sempre que poss\u00edvel \u00e9 colocada uma lente intra-ocular no lugar daquele cristalino retirado, evitando assim a necessidade de \u00f3culos com lentes muito fortes no p\u00f3s-operat\u00f3rio.<\/p>\n
Existem atualmente duas t\u00e9cnicas para extra\u00e7\u00e3o da catarata: a extra\u00e7\u00e3o extra-capsular do cristalino (EECC) e a facoemulsifica\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
A EECC \u00e9 uma t\u00e9cnica ainda muito utilizada, por\u00e9m ela exige uma grande incis\u00e3o para a retirada da catarata, havendo assim a necessidade de mais pontos cir\u00fargicos, levando a um retardo na recupera\u00e7\u00e3o da vis\u00e3o n\u00edtida; para a nitidez visual leva-se de 60 a 90 dias.<\/p>\n
J\u00e1 a facoemulsifica\u00e7\u00e3o, \u00e9 uma t\u00e9cnica mais avan\u00e7ada. Ela consiste em uma pequena incis\u00e3o, atrav\u00e9s da qual entra um aparelho que se utiliza de ondas de ultra-som para fracionar o cristalino e aspirar todos os seus fragmentos. Durante a cirurgia \u00e9 mantida a c\u00e1psula posterior (saco capsular) do cristalino, para que sobre ela seja colocada uma lente intra-ocular (LIO). Nesta t\u00e9cnica cir\u00fargica emprega-se as lentes intra-oculares flex\u00edveis ou expans\u00edveis, pois estas LIOs ser\u00e3o implantadas por uma incis\u00e3o pequena. A incis\u00e3o tunelizada e auto-selante ir\u00e1 cicatrizar-se com ajuda da press\u00e3o natural do olho, entretanto, o m\u00e9dico poder\u00e1 decidir executar um ponto para maior seguran\u00e7a. Essa t\u00e9cnica permite uma recupera\u00e7\u00e3o visual mais r\u00e1pida que a EECC, devido a pequena incis\u00e3o e as LIOs dobr\u00e1veis e ou expans\u00edveis.<\/p>\n
Em algumas ocasi\u00f5es pode n\u00e3o ser poss\u00edvel o implante da LIO no ato cir\u00fargico, nesses casos o paciente tem a alternativa de uso de \u00f3culos ou lente de contato ou at\u00e9 mesmo de fazer um novo implante de LIO num segundo tempo cir\u00fargico.<\/p>\n
Apesar de todo o avan\u00e7o na cirurgia da catarata e de todo o cuidado do cirurgi\u00e3o, o paciente tem que ter em mente, que como todo ato cir\u00fargico, essa cirurgia n\u00e3o \u00e9 banal e nem isenta de complica\u00e7\u00f5es.<\/p>\n
O fato desta cirurgia usar equipamentos digitais, computadorizados e que s\u00e3o dotados da mais alta tecnologia n\u00e3o a eximem das complica\u00e7\u00f5es. A vis\u00e3o \u00e9 a respons\u00e1vel por 85% a 90% do nosso relacionamento com o meio ambiente…com a vida.<\/p>\n
As complica\u00e7\u00f5es como descolamento de retina, opacifica\u00e7\u00e3o da c\u00f3rnea, aumento da press\u00e3o intra-ocular, inflama\u00e7\u00e3o e infec\u00e7\u00e3o ocular podem ocorrer, embora pouco freq\u00fcentes.<\/p>\n
No per\u00edodo de recupera\u00e7\u00e3o \u00e9 muito importante que o paciente siga todas as orienta\u00e7\u00f5es de seu m\u00e9dico, use adequadamente as medica\u00e7\u00f5es prescritas e compare\u00e7a a todos os retornos marcados, para evitar ou mesmo detectar precocemente qualquer complica\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
As pessoas t\u00eam diferentes per\u00edodos de recupera\u00e7\u00e3o, mas a maioria dos pacientes apresenta uma melhora significativa da vis\u00e3o rapidamente ap\u00f3s a cirurgia.<\/p>\n
Geralmente o paciente vai necessitar de \u00f3culos ap\u00f3s a cirurgia, sendo que o mesmo costuma ser prescrito em torno de 4 a 6 semanas de p\u00f3s-operat\u00f3rio; muitas vezes estes \u00f3culos s\u00e3o apenas para a vis\u00e3o de perto (leitura).<\/p>\n
Uma vez removida, a catarata n\u00e3o voltar\u00e1. No entanto, com o decorrer do tempo, em alguns paciente pode haver uma opacifica\u00e7\u00e3o daquela c\u00e1psula posterior que foi preservada para poder ser implantada a LIO. Nesses casos o problema \u00e9 geralmente resolvido por meio de um r\u00e1pido tratamento denominado Yag Laser, que \u00e9 realizado no pr\u00f3prio consult\u00f3rio. Veja figura 04.<\/p>\n
$\"273_m\u00e9dicina_4_1\"$ <\/a><\/p>\n
Fonte: www.drqueirozneto.com.br<\/a> – Copyright \u00a9 2016 Bibliomed, Inc. – 24 de agosto de 2016.<\/p>\n
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Fonte: www.boasaude.com.br<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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