{"id":43086,"date":"2018-04-19T20:36:12","date_gmt":"2018-04-19T20:36:12","guid":{"rendered":"http:\/\/glorinhacohen.com.br\/?p=43086"},"modified":"2018-04-19T20:36:12","modified_gmt":"2018-04-19T20:36:12","slug":"infeccao-urinaria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/glorinhacohen.com.br\/?p=43086","title":{"rendered":"INFEC\u00c7\u00c3O URIN\u00c1RIA"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: center;\"><em><strong><a href=\"https:\/\/glorinhacohen.com.br\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/311_sa\u00fade_2_1.jpg\"><img loading=\"lazy\" class=\"aligncenter size-full wp-image-43087\" src=\"https:\/\/glorinhacohen.com.br\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/311_sa\u00fade_2_1.jpg\" alt=\"311_sa\u00fade_2_1\" width=\"271\" height=\"179\" srcset=\"https:\/\/glorinhacohen.com.br\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/311_sa\u00fade_2_1.jpg 271w, https:\/\/glorinhacohen.com.br\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/311_sa\u00fade_2_1-204x135.jpg 204w\" sizes=\"(max-width: 271px) 100vw, 271px\" \/><\/a>A infec\u00e7\u00e3o urin\u00e1ria (ITU) \u00e9 uma infec\u00e7\u00e3o que acomete qualquer parte do sistema urin\u00e1rio, desde os rins, a bexiga, at\u00e9 a uretra. \u00c9 definida como a presen\u00e7a de microorganismos em alguma parte desse sistema.<\/strong><\/em><\/p>\n<hr \/>\n<p><a href=\"#Introdu\u00e7\u00e3o\">&#8211; Introdu\u00e7\u00e3o<\/a><\/p>\n<p><a href=\"#O que\">&#8211; O que causa a ITU?<\/a><\/p>\n<p><a href=\"#Quais s\u00e3o os fatores\">&#8211; Quais s\u00e3o os fatores que favorecem o desenvolvimento de ITU?<\/a><\/p>\n<p><a href=\"#Quais s\u00e3o os sintomas\">&#8211; Quais s\u00e3o os sintomas?<\/a><\/p>\n<p><a href=\"#Como \u00e9 feito\">&#8211; Como \u00e9 feito o diagn\u00f3stico?<\/a><\/p>\n<p><a href=\"#E o tratamento\">&#8211; E o tratamento?<\/a><\/p>\n<p><a href=\"#Como se faz\">&#8211; Como se faz a preven\u00e7\u00e3o da ITU?<\/a><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8220;A infec\u00e7\u00e3o urin\u00e1ria (ITU) \u00e9 uma infec\u00e7\u00e3o que acomete qualquer parte do sistema urin\u00e1rio, desde os rins, a bexiga, at\u00e9 a uretra. \u00c9 definida como a presen\u00e7a de microorganismos em alguma parte desse sistema. Quando acomete os rins, chamamos de pielonefrite; quando \u00e9 a bexiga, chamamos de cistite; na uretra \u00e9 a uretrite; e quando acomete a pr\u00f3stata, denominamos prostatite.&#8221;<\/p>\n<hr \/>\n<p style=\"text-align: justify;\"><a name=\"Introdu\u00e7\u00e3o\"><\/a><strong>Introdu\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A ITU pode acometer indiv\u00edduos de qualquer idade e sexo, mas \u00e9 extremamente mais comum entre as mulheres. Essa rela\u00e7\u00e3o se inverte no primeiro ano de vida, quando \u00e9 mais comum nos meninos. Mas por que a ITU \u00e9 mais freq\u00fcente em mulheres? Isso se deve provavelmente a fatores anat\u00f4micos. Na mulher, a sa\u00edda da uretra \u00e9 bem pr\u00f3xima \u00e0 entrada da vagina, onde se sabe que a mulher abriga diversos microorganismos que comp\u00f5em a flora vaginal. Al\u00e9m disso, os h\u00e1bitos de higiene ap\u00f3s o uso do toalete, como a passagem do papel higi\u00eanico em dire\u00e7\u00e3o \u00e2nus-vagina, favorece o transporte de microorganismos intestinais at\u00e9 a vulva. Outro fator importante \u00e9 que a uretra feminina \u00e9 bem menor que a masculina, o que favorece o caminho das bact\u00e9rias desde a entrada da uretra at\u00e9 a bexiga.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><a name=\"O que\"><\/a><strong>O que causa a ITU?<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A ITU ocorre principalmente quando os microorganismos, na maioria dos casos bact\u00e9rias, &#8220;sobem&#8221; pela uretra e atingem a bexiga, os ureteres e os rins. A bact\u00e9ria que mais comumente causa ITU \u00e9 chamada Escherichia coli, e faz parte da flora intestinal normal. Assim, podemos perceber a import\u00e2ncia de h\u00e1bitos de higiene adequados para a preven\u00e7\u00e3o das infec\u00e7\u00f5es urin\u00e1rias.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Normalmente, a urina n\u00e3o apresenta nenhum microorganismo. A presen\u00e7a de qualquer microorganismo na urina pode levar ao desenvolvimento de ITU. Algumas pessoas, em especial as mulheres, podem apresentar bact\u00e9rias na urina e n\u00e3o desenvolverem ITU propriamente dita, sendo completamente assintom\u00e1ticas. Esses casos s\u00e3o chamados de &#8220;bacteri\u00faria assintom\u00e1tica&#8221; e adquirem especial import\u00e2ncia em gr\u00e1vidas, como comentaremos adiante.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Um fator de extrema import\u00e2ncia no desenvolvimento da ITU \u00e9 a estase urin\u00e1ria. Isso acontece quando h\u00e1 uma dificuldade de esvaziamento da bexiga, e a urina fica acumulada por muito tempo. Isso favorece a prolifera\u00e7\u00e3o de bact\u00e9rias na urina, levando ao desenvolvimento de infec\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><a name=\"Quais s\u00e3o os fatores\"><\/a><strong>Quais s\u00e3o os fatores que favorecem o desenvolvimento de ITU?<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Alguns fatores aumentam a chance de desenvolvimento de ITU, por facilitarem a prolifera\u00e7\u00e3o das bact\u00e9rias e o acesso das mesmas ao sistema urin\u00e1rio. S\u00e3o eles:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2022 Sexo feminino;<br \/>\n\u2022 Gravidez: h\u00e1 uma diminui\u00e7\u00e3o das defesas da mulher; al\u00e9m disso, durante a gesta\u00e7\u00e3o h\u00e1 um aumento da progesterona (um dos horm\u00f4nios femininos), o que causa um relaxamento maior da bexiga e favorece a estase urin\u00e1ria;<br \/>\n\u2022 H\u00e1bitos de higiene inadequados;<br \/>\n\u2022 Diabetes;<br \/>\n\u2022 Climat\u00e9rio: as altera\u00e7\u00f5es do organismo da mulher favorecem o desenvolvimento de ITU;<br \/>\n\u2022 Obstru\u00e7\u00e3o urin\u00e1ria: qualquer fator que impe\u00e7a o fluxo constante de urina, como aumento da pr\u00f3stata, defeitos cong\u00eanitos, c\u00e1lculos urin\u00e1rios (&#8220;pedra nos rins&#8221;), tumores;<br \/>\n\u2022 Corpos estranhos: a inser\u00e7\u00e3o de corpos estranhos pode carregar as bact\u00e9rias para o sistema urin\u00e1rio e servir como local de ader\u00eancia e prolifera\u00e7\u00e3o, como sondas;<br \/>\n\u2022 Doen\u00e7as neurol\u00f3gicas: interferem com os mecanismos de esvaziamento da bexiga, favorecendo a estase de urina;<br \/>\n\u2022 Doen\u00e7as sexualmente transmiss\u00edveis;<br \/>\n\u2022 Infec\u00e7\u00f5es ginecol\u00f3gicas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><a name=\"Quais s\u00e3o os sintomas\"><\/a><strong>Quais s\u00e3o os sintomas?<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Normalmente, o ato de urinar (mic\u00e7\u00e3o) \u00e9 volunt\u00e1rio e n\u00e3o se acompanha de dor. A presen\u00e7a de alguns sintomas associados ao ato de urinar leva o m\u00e9dico a pensar em ITU. S\u00e3o eles:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2022 Dor ao urinar;<br \/>\n\u2022 Ard\u00eancia na uretra durante a mic\u00e7\u00e3o;<br \/>\n\u2022 Dificuldade para iniciar a mic\u00e7\u00e3o;<br \/>\n\u2022 Urg\u00eancia miccional: quando a pessoa sente uma vontade s\u00fabita de urinar;<br \/>\n\u2022 Ato de urinar v\u00e1rias vezes ao dia e em pequenas quantidades;<br \/>\n\u2022 Urina com mau cheiro, de colora\u00e7\u00e3o alterada;<br \/>\n\u2022 Pode haver elimina\u00e7\u00e3o de sangue na urina, que fica avermelhada, acastanhada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">O indiv\u00edduo pode sentir dor na parte baixa do abdome, associada ou n\u00e3o ao ato de urinar. Quando a infec\u00e7\u00e3o acomete o rim, o quadro \u00e9 bem mais grave e o paciente apresenta febre, calafrios, dor lombar (dor nas costas), n\u00e1useas, v\u00f4mitos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Importante ressaltar que em crian\u00e7as os sintomas nem sempre s\u00e3o evidentes e, algumas vezes, elas apresentam sintomas em locais n\u00e3o relacionados ao sistema urin\u00e1rio. Nelas, podemos encontrar febre, falta de apetite, parada de crescimento e perda de peso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\"><a name=\"Como \u00e9 feito\"><\/a><strong>Como \u00e9 feito o diagn\u00f3stico?<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">A presen\u00e7a de qualquer um desses sintomas deve levar \u00e0 procura de um m\u00e9dico. Ap\u00f3s a entrevista e o exame f\u00edsico, o principal exame a ser solicitado \u00e9 o exame de urina. Ele \u00e9 capaz de mostrar a presen\u00e7a de bact\u00e9rias na urina e tamb\u00e9m outros sinais que ajudam a fazer o diagn\u00f3stico. Juntamente com o exame de urina rotina costuma-se solicitar uma cultura (urocultura), que pode mostrar prolifera\u00e7\u00e3o de bact\u00e9rias e permite identificar qual \u00e9 a causadora da doen\u00e7a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Em alguns casos, principalmente em crian\u00e7as e pacientes com hist\u00f3ria de v\u00e1rias ITU, \u00e9 importante a realiza\u00e7\u00e3o de exames de imagem, como o ultra-som, o raio X com contraste das vias urin\u00e1rias (urografia excretora) ou outros. Eles ajudam a diagnosticar defeitos cong\u00eanitos das vias urin\u00e1rias que podem favorecer o desenvolvimento de ITU.<\/p>\n<p><a name=\"E o tratamento\"><\/a><strong>E o tratamento?<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">O tratamento da ITU \u00e9 feito com antibi\u00f3ticos, escolhidos de prefer\u00eancia ap\u00f3s os resultados da cultura de urina. Entretanto, isso n\u00e3o \u00e9 necess\u00e1rio na maioria das vezes. Excetuando-se os casos de infec\u00e7\u00e3o dos rins, quando os antibi\u00f3ticos s\u00e3o dados por via venosa, os outros casos podem ser tratados com medicamentos por via oral. A dura\u00e7\u00e3o do tratamento depende do tipo de infec\u00e7\u00e3o urin\u00e1ria e do antibi\u00f3tico escolhido, podendo durar 3, 7 10 ou 14 dias. \u00c9 importante que se fa\u00e7a o tratamento durante todo o per\u00edodo prescrito pelo m\u00e9dico, para evitar a recorr\u00eancia do quadro.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Em pessoas que apresentam ITU de repeti\u00e7\u00e3o (tr\u00eas ou mais epis\u00f3dios em 12 meses), podemos indicar o uso de antibi\u00f3tico profil\u00e1tico. Isso significa que a pessoa vai tomar antibi\u00f3tico diariamente, com o objetivo de evitar o desenvolvimento de ITU.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A bacteri\u00faria assintom\u00e1tica, isto \u00e9, a presen\u00e7a de bact\u00e9rias na urina na aus\u00eancia de ITU instalada, geralmente n\u00e3o necessita tratamento. A exce\u00e7\u00e3o \u00e9 a mulher gr\u00e1vida. Em gestantes, todos os casos de bacteri\u00faria assintom\u00e1tica devem ser tratados com antibi\u00f3ticos, porque essas pacientes desenvolvem mais frequentemente infec\u00e7\u00f5es dos rins, que s\u00e3o bastante danosas para a paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Durante a investiga\u00e7\u00e3o das infec\u00e7\u00f5es urin\u00e1rias, podemos encontrar defeitos cong\u00eanitos ou adquiridos das vias urin\u00e1rias, os quais podem favorecer ITU de repeti\u00e7\u00e3o. Alguns desses pacientes podem ser tratados cirurgicamente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><a name=\"Como se faz\"><\/a><strong>Como se faz a preven\u00e7\u00e3o da ITU?<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Algumas atitudes s\u00e3o de extrema import\u00e2ncia na preven\u00e7\u00e3o da ITU, como:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2022 Ingerir bastante l\u00edquido (m\u00e9dia de dois litros por dia);<br \/>\n\u2022 Evitar reter a urina, urinando sempre que a vontade surgir;<br \/>\n\u2022 Pr\u00e1tica de rela\u00e7\u00e3o sexual protegida;<br \/>\n\u2022 Urinar ap\u00f3s rela\u00e7\u00f5es sexuais;<br \/>\n\u2022 Evitar o uso indiscriminado de antibi\u00f3ticos, sem indica\u00e7\u00e3o m\u00e9dica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para as mulheres:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2022 Limpar-se sempre da frente para tr\u00e1s, ap\u00f3s usar o toalete;<br \/>\n\u2022 Lavar a regi\u00e3o perianal ap\u00f3s as evacua\u00e7\u00f5es;<br \/>\n\u2022 Evitar o uso de absorventes internos;<br \/>\n\u2022 Evitar a realiza\u00e7\u00e3o de &#8220;duchas&#8221;, &#8220;chuveirinhos&#8221;;<br \/>\n\u2022 Evitar o uso constante de roupas \u00edntimas de tecido sint\u00e9tico e preferir as de algod\u00e3o;<br \/>\n\u2022 Usar roupas mais leves para evitar transpira\u00e7\u00e3o excessiva na regi\u00e3o genital.<\/p>\n<hr \/>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fonte: <a href=\"http:\/\/www.boasaude.com.br\/\" target=\"_blank\">www.boasaude.com.br<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A infec\u00e7\u00e3o urin\u00e1ria (ITU) \u00e9 uma infec\u00e7\u00e3o que acomete qualquer parte do sistema urin\u00e1rio, desde os rins, a bexiga, at\u00e9 a uretra. \u00c9 definida como a presen\u00e7a de microorganismos em alguma parte desse sistema. &#8211; Introdu\u00e7\u00e3o &#8211; O que causa a ITU? &#8211; Quais s\u00e3o os fatores que favorecem o desenvolvimento de ITU? &#8211; Quais [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":43087,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[14,34],"tags":[177],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/glorinhacohen.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/43086"}],"collection":[{"href":"https:\/\/glorinhacohen.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/glorinhacohen.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/glorinhacohen.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/glorinhacohen.com.br\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=43086"}],"version-history":[{"count":13,"href":"https:\/\/glorinhacohen.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/43086\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":43260,"href":"https:\/\/glorinhacohen.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/43086\/revisions\/43260"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/glorinhacohen.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/43087"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/glorinhacohen.com.br\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=43086"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/glorinhacohen.com.br\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=43086"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/glorinhacohen.com.br\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=43086"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}