{"id":62720,"date":"2022-11-19T10:05:08","date_gmt":"2022-11-19T10:05:08","guid":{"rendered":"https:\/\/glorinhacohen.com.br\/?p=62720"},"modified":"2022-12-03T17:44:51","modified_gmt":"2022-12-03T17:44:51","slug":"dez-mandamentos-para-o-pe-do-diabetico-por-dr-paulo-kauffman","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/glorinhacohen.com.br\/?p=62720","title":{"rendered":"Dez mandamentos para o p\u00e9 do diab\u00e9tico \u2013 Por Dr. Paulo Kauffman"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: center;\"><em>Nos diab\u00e9ticos, o p\u00e9 torna-se extremamente vulner\u00e1vel, pois a neuropatia perif\u00e9rica, com perda da sensibilidade, associada \u00e0 arteriopatia, que prejudica a irriga\u00e7\u00e3o sangu\u00ednea, favorece a ocorr\u00eancia de infec\u00e7\u00e3o, que p\u00f5e em risco n\u00e3o somente a viabilidade do p\u00e9 como tamb\u00e9m a pr\u00f3pria vida do paciente.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">O p\u00e9 \u00e9 um dos segmentos corp\u00f3reos menos favorecidos do corpo. Tem as vias circulat\u00f3rias e nervosas mais longas do organismo por estar situado mais distante dos \u00f3rg\u00e3os centrais (cora\u00e7\u00e3o e c\u00e9rebro). Al\u00e9m disso, o p\u00e9, sendo a parte do corpo que mant\u00e9m o contato com o solo, est\u00e1 frequentemente sujeito a traumas e consequentemente necessita de uma adequada inerva\u00e7\u00e3o sensitiva para prote\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">H\u00e1 exatos 100 anos foi descoberta a insulina que revolucionou o tratamento dos diab\u00e9ticos, permitindo sobrevida maior para eles, o que favoreceu o aparecimento de complica\u00e7\u00f5es tardias da enfermidade, como altera\u00e7\u00f5es nervosas (neuropatia) e vasculares (arteriopatia).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Nos diab\u00e9ticos, o p\u00e9 torna-se extremamente vulner\u00e1vel, pois a neuropatia perif\u00e9rica, com perda da sensibilidade, associada \u00e0 arteriopatia, que prejudica a irriga\u00e7\u00e3o sangu\u00ednea, favorece a ocorr\u00eancia de infec\u00e7\u00e3o, que p\u00f5e em risco n\u00e3o somente a viabilidade do p\u00e9 como tamb\u00e9m a pr\u00f3pria vida do paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No sentido de propor medidas profil\u00e1ticas no sentido de evitar ou minimizar os efeitos dessas complica\u00e7\u00f5es, elencamos, abaixo, dez conselhos aos diab\u00e9ticos.<\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">Controle rigorosamente a taxa de glicose no sangue e n\u00e3o fume, pois a hiperglicemia (excesso de a\u00e7\u00facar no sangue) e o tabaco contribuem decisivamente para a ocorr\u00eancia das complica\u00e7\u00f5es neurol\u00f3gicas e vasculares.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Examine periodicamente, de prefer\u00eancia diariamente, visando principalmente a planta do p\u00e9 e o meio dos dedos com a finalidade de detectar calosidades, bolhas, fissuras ou ulcera\u00e7\u00f5es; esse exame pode ser feito pelo pr\u00f3prio paciente utilizando um espelho ou por um familiar nos casos em que haja d\u00e9ficit visual. Na eventualidade de haver qualquer das altera\u00e7\u00f5es citadas, o m\u00e9dico dever\u00e1 ser imediatamente comunicado.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">N\u00e3o ande descal\u00e7o para evitar ferimentos na planta dos p\u00e9s, que podem passar despercebidos devido \u00e0 diminui\u00e7\u00e3o da sensibilidade cut\u00e2nea decorrente da neuropatia.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Mantenha higiene rigorosa dos p\u00e9s, lavando-os com \u00e1gua morna (nunca quente) e sabonete; enxaguar bem, com delicadeza entre os dedos para n\u00e3o provocar rachaduras. O diab\u00e9tico deve se acostumar a usar talco antimic\u00f3tico suave no meio dos dedos, ap\u00f3s o banho. \u00c9 \u00fatil passar cremes ou lo\u00e7\u00f5es hidratantes, particularmente nos calcanhares, para evitar fissuras e reduzir o prurido da pele ressecada. Esses cremes n\u00e3o devem ser usados no meio dos dedos para n\u00e3o provocar macera\u00e7\u00e3o da pele nesse local.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Corte corretamente as unhas, n\u00e3o pr\u00f3ximo da pele e sem retirar os cantos para que n\u00e3o ocorra encravamento das mesmas, em ambiente com boa ilumina\u00e7\u00e3o. Devido \u00e0 frequ\u00eancia de altera\u00e7\u00f5es visuais no diab\u00e9tico, \u00e9 conveniente que esse corte seja feito por um familiar ou pedicuro devidamente instru\u00eddo.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Evite a aplica\u00e7\u00e3o de calor de qualquer esp\u00e9cie, como bolsas de \u00e1gua quente, almofadas el\u00e9tricas, l\u00e2mpadas infravermelhas, etc.; quando expostos ao sol, os p\u00e9s e pernas devem estar adequadamente protegidos para que n\u00e3o ocorram queimaduras.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Proteja e mantenha calor nos p\u00e9s, utilizando meias de l\u00e3 no inverno e de algod\u00e3o no ver\u00e3o, evitando aquelas feitas com fios sint\u00e9ticos. As meias dever\u00e3o ser trocadas diariamente para manuten\u00e7\u00e3o de boa higiene local.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Use sapatos confort\u00e1veis que n\u00e3o comprimam os dedos e o pr\u00f3prio p\u00e9; esses sapatos devem ser mantidos em boas condi\u00e7\u00f5es e precisam ser examinados interna e diariamente antes de cal\u00e7\u00e1-los, no sentido de verificar se n\u00e3o h\u00e1 pregos ou outros corpos estranhos e se o forro n\u00e3o est\u00e1 rasgado, pois nessas condi\u00e7\u00f5es pode haver les\u00e3o cut\u00e2nea.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">N\u00e3o corte os calos sozinho e nem use calicidas para remov\u00ea-los, porque s\u00e3o subst\u00e2ncias irritantes que podem lesar a pele.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Nunca use antiss\u00e9pticos fortes na pele, particularmente tintura de iodo. Se houver ferimento, a regi\u00e3o dever\u00e1 ser lavada com \u00e1gua e sab\u00e3o e a antissepsia realizada com subst\u00e2ncias suaves como, por exemplo, a \u00e1gua boricada. Est\u00e1 contraindicado o uso de qualquer tipo de fita adesiva (esparadrapo ou similar) diretamente na pele dos p\u00e9s.<\/li>\n<\/ol>\n<hr \/>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DR. PAULO KAUFFMAN<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><img loading=\"lazy\" class=\" wp-image-62721 alignleft\" src=\"https:\/\/glorinhacohen.com.br\/wp-content\/uploads\/2022\/11\/402_Estilo_2_1.png\" alt=\"\" width=\"214\" height=\"211\" srcset=\"https:\/\/glorinhacohen.com.br\/wp-content\/uploads\/2022\/11\/402_Estilo_2_1.png 253w, https:\/\/glorinhacohen.com.br\/wp-content\/uploads\/2022\/11\/402_Estilo_2_1-137x135.png 137w, https:\/\/glorinhacohen.com.br\/wp-content\/uploads\/2022\/11\/402_Estilo_2_1-50x50.png 50w\" sizes=\"(max-width: 214px) 100vw, 214px\" \/>Trabalhou como Professor-Assistente Doutor da Disciplina de Cirurgia Vascular do Departamento de Cirurgia da FMUSP \u2013 Faculdade de Medicina da Universidade de S\u00e3o Paulo, onde permaneceu at\u00e9 2010, quando foi aposentado compulsoriamente; ministrou aulas nos curso de gradua\u00e7\u00e3o e p\u00f3s-gradua\u00e7\u00e3o da FMUSP e de outras faculdades, sendo, inclusive, orientador de alunos da p\u00f3s-gradua\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Foi diretor da Cirurgia Vascular do Col\u00e9gio Brasileiro de Cirurgi\u00f5es \u2013 Cap\u00edtulo de S\u00e3o Paulo, organizando atividades da especialidade nos congressos patrocinados pela sociedade m\u00e9dica e Diretor do Departamento de Pronto Socorro da Secretaria Municipal de Sa\u00fade de S\u00e3o Paulo at\u00e9 sua extin\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><a href=\"http:\/\/kauffman@terra.com.br&lt;kauffman@terra.com.br&gt;\">kauffman@terra.com.br<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Nos diab\u00e9ticos, o p\u00e9 torna-se extremamente vulner\u00e1vel, pois a neuropatia perif\u00e9rica, com perda da sensibilidade, associada \u00e0 arteriopatia, que prejudica a irriga\u00e7\u00e3o sangu\u00ednea, favorece a ocorr\u00eancia de infec\u00e7\u00e3o, que p\u00f5e em risco n\u00e3o somente a viabilidade do p\u00e9 como tamb\u00e9m a pr\u00f3pria vida do paciente. 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