![\"179_medicina_3\"](\"https:\/\/glorinhacohen.com.br\/wp-content\/uploads\/2013\/06\/179_medicina_3-212x135.jpg\")
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Popularmente conhecido como bexiga ca\u00edda, afeta 20% das mulheres com mais de 40 anos.<\/b><\/p>\n
Neste Artigo:<\/p>\n
– Introdu\u00e7\u00e3o<\/a> <\/a>Introdu\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n Popularmente conhecido como bexiga ca\u00edda, o Prolapso Genital afeta 20% das mulheres com mais de 40 anos, causando problemas na vida sexual, incontin\u00eancia urin\u00e1ria e piora significativa na qualidade de vida.<\/p>\n Registros mostram que a doen\u00e7a \u00e9 antiga, sendo o primeiro caso relatado em 1500 a.C., no Papiro de Ebers. A primeira cirurgia de retirada do \u00fatero por via vaginal ocorreu em 120 d.C e foi realizada pelo m\u00e9dico grego Soranus de Ephesus.<\/p>\n Registros do s\u00e9culo 18 relatam uma cirurgia para tratamento de Prolapso Genital por meio de amputa\u00e7\u00e3o, onde foi realizada uma ligadura na parte mais profunda do prolapso e remo\u00e7\u00e3o da parte que estava para fora. Entretanto, a paciente faleceu sete dias ap\u00f3s a cirurgia. No final do s\u00e9culo 19, os tratamentos de prolapsos genitais come\u00e7aram a ter sucesso, quando o ginecologista Howard A. Kelly observou que o \u00fatero ocupava v\u00e1rias posi\u00e7\u00f5es e que seria necess\u00e1ria uma descri\u00e7\u00e3o cuidadosa e individualizada do \u00f3rg\u00e3o, o que resultou em uma lista de doze itens que deveriam ser detalhados no exame vaginal, e detectou duas formas de prolapso do \u00fatero: a completa e a incompleta.<\/p>\n Contudo, apesar da realiza\u00e7\u00e3o de cirurgias, o relaxamento e hernia\u00e7\u00f5es das paredes vaginais foram claramente reconhecidos em 1974, quando o cirurgi\u00e3o Frances Arnaud de Ronsil identificou o que chamou de h\u00e9rnia obturadora. A partir dessa descri\u00e7\u00e3o, come\u00e7aram estudos na \u00e1rea de ginecologia que pormenorizaram as hernia\u00e7\u00f5es da bexiga na parede vaginal anterior (cistocele), ou do reto na parede vaginal posterior (retocele), e o prolapso do \u00fatero.<\/p>\n <\/a>O que \u00e9<\/strong><\/p>\n O suporte dos \u00f3rg\u00e3os p\u00e9lvicos se d\u00e1 por um sistema de suspens\u00e3o, constitu\u00eddo de ligamentos, e outro de sustenta\u00e7\u00e3o, constitu\u00eddo por f\u00e1scias e m\u00fasculos, especialmente o levantador do \u00e2nus, que deve estar \u00edntegro para que possa manter perfeito suporte dos \u00f3rg\u00e3os e o hiato genital fechado. A fraqueza ou defeitos nesse m\u00fasculo podem levar ao aparecimento de prolapso genital.<\/p>\n O Prolapso Genital ocorre quando os \u00f3rg\u00e3os genitais femininos (\u00fatero, ov\u00e1rio e tubas uterinas), al\u00e9m da bexiga e dos canais musculares que formam a vagina, o reto e a uretra, s\u00e3o projetados para fora, empurrando as paredes vaginais ou do reto.<\/p>\n <\/a>Causas e sintomas<\/strong><\/p>\n Uma das causas mais comuns do Prolapso Genital s\u00e3o les\u00f5es no assoalho p\u00e9lvico que ocorrem durante o parto. Contudo, outros fatores podem contribuir para o desenvolvimento da doen\u00e7a, como gravidezes sucessivas e partos m\u00faltiplos. Entre todas as causas do prolapso, a mais importante \u00e9 o aumento da press\u00e3o intra-abdominal durante a gravidez e no trabalho de parto, pois pode ocorrer o rompimento dos m\u00fasculos que sustentam os \u00f3rg\u00e3os na cavidade p\u00e9lvica.<\/p>\n Obesidade, altera\u00e7\u00f5es hormonais e doen\u00e7as musculares, neurol\u00f3gicas e gen\u00e9ticas s\u00e3o outros fatores que podem desencadear a doen\u00e7a. Mulheres com mais de 40 anos s\u00e3o mais propensas a desenvolver o prolapso genital, assim como aquelas que se encontram na menopausa, as diab\u00e9ticas e as que se submeteram \u00e0 histerectomia (retirada do \u00fatero).<\/p>\n Os primeiros sintomas do prolapso genital se configuram como um desconforto na regi\u00e3o genital, uma sensa\u00e7\u00e3o de sali\u00eancia na vagina, perda involunt\u00e1ria de urina e dificuldade ou dor durante a rela\u00e7\u00e3o sexual.<\/p>\n <\/a>Tratamento<\/strong><\/p>\n O tratamento do prolapso genital varia de acordo com a intensidade do caso. Em casos leves da doen\u00e7a, nem sempre \u00e9 necess\u00e1ria a interven\u00e7\u00e3o cir\u00fargica, sendo indicados exerc\u00edcios de fisioterapia espec\u00edficos para fortalecimento da musculatura da p\u00e9lvis.<\/p>\n Em casos avan\u00e7ados da doen\u00e7a, \u00e9 necess\u00e1ria a realiza\u00e7\u00e3o de uma cirurgia para restaurar a anatomia normal da regi\u00e3o. O m\u00e9dico pode optar, ainda, pela coloca\u00e7\u00e3o de uma malha sint\u00e9tica para corre\u00e7\u00e3o do assoalho p\u00e9lvico. Essa \u00e9 colocada via vaginal ou laparosc\u00f3pica e fortalece a regi\u00e3o. A taxa de efic\u00e1cia dos tratamentos s\u00e3o superiores a 90%, apesar dos poss\u00edveis efeitos colaterais, como a rejei\u00e7\u00e3o da tela ou sua exposi\u00e7\u00e3o na mucosa vaginal.<\/p>\n Para prevenir o prolapso genital, a mulher deve controlar seu peso, especialmente na gravidez, praticar atividade f\u00edsica e controlar doen\u00e7as gen\u00e9ticas.<\/p>\n <\/a>Refer\u00eancias<\/strong><\/p>\n Bibliomed \u2013 http:\/\/www.bibliomed.com.br<\/a><\/p>\n Boa Sa\u00fade \u2013 http:\/\/www.boasaude.com.br<\/a><\/p>\n ARAUJO, Ma\u00edta. TAKANO, Claudia. GIR\u00c3O, Manoel. SARTORI, Marair. A hist\u00f3ria da classifica\u00e7\u00e3o do prolapso genital. FEMINA | Maio 2009 | vol 37 | n\u00ba 5. Dispon\u00edvel em http:\/\/www.febrasgo.org.br\/arquivos\/femina\/Femina2009\/maio\/Femina-v37n5p273.pdf<\/a>, acessado em 10 de maio de 2013.<\/p>\n Resende, ANA. ST\u00dcPP, Liliana. BERNARDES, Bruno. FRANCO, Gisela. OLIVEIRA Emerson. GIR\u00c3O, Manoel. SARTORI Marair. Prolapso genital e reabilita\u00e7\u00e3o do assoalho p\u00e9lvico. FEMINA | Fevereiro 2010 | vol 38 | n\u00ba 2. Dispon\u00edvel em<\/p>\n
\n– O que \u00e9<\/a>
\n– Causas e sintomas<\/a>
\n– Tratamento<\/a>
\n– Refer\u00eancias<\/a><\/p>\n