{"id":66506,"date":"2024-03-09T22:51:04","date_gmt":"2024-03-09T22:51:04","guid":{"rendered":"https:\/\/glorinhacohen.com.br\/?p=66506"},"modified":"2024-03-30T19:38:40","modified_gmt":"2024-03-30T19:38:40","slug":"trombose-pos-cirurgia-pode-ser-evitada-com-alguns-cuidados-essenciais","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/glorinhacohen.com.br\/?p=66506","title":{"rendered":"TROMBOSE P\u00d3S-CIRURGIA PODE SER EVITADA COM ALGUNS CUIDADOS ESSENCIAIS"},"content":{"rendered":"

$\"\"$ <\/a>Apesar dos avan\u00e7os na medicina, a trombose venosa profunda (TVP) continua representando uma grande preocupa\u00e7\u00e3o para pacientes submetidos \u00e0 cirurgia. Com o intuito de minimizar o risco de complica\u00e7\u00f5es, os m\u00e9dicos submetem os pacientes a uma avalia\u00e7\u00e3o pr\u00e9-operat\u00f3ria minuciosa.<\/p>\n

Durante essa an\u00e1lise, a equipe considera as condi\u00e7\u00f5es pr\u00e9-existentes do indiv\u00edduo e realiza uma inspe\u00e7\u00e3o completa de suas comorbidades, abrangendo aspectos como idade, sexo, obesidade, tabagismo, uso de horm\u00f4nios, bem como poss\u00edveis problemas no f\u00edgado, rins, cora\u00e7\u00e3o, pulm\u00e3o e presen\u00e7a de c\u00e2ncer, por exemplo. \u00c9 verificado tamb\u00e9m o porte e as caracter\u00edsticas da cirurgia bem como a recupera\u00e7\u00e3o esperada. Al\u00e9m disso, o acompanhamento e a investiga\u00e7\u00e3o por parte do especialista vascular s\u00e3o recomendados para uma avalia\u00e7\u00e3o mais minuciosa e identifica\u00e7\u00e3o de detalhes indicativos de maior risco de trombose, a fim de orientar como prevenir essa complica\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Medidas e orienta\u00e7\u00f5es simples, como parar de fumar e manter uma adequada hidrata\u00e7\u00e3o, s\u00e3o fundamentais para promover o fluxo sangu\u00edneo e prevenir a trombose. Uma dieta balanceada e saud\u00e1vel, evitando o consumo de alimentos ricos em sal e bebidas alco\u00f3licas, contribui para o bom funcionamento do sistema circulat\u00f3rio e reduz o risco de complica\u00e7\u00f5es vasculares p\u00f3s-cir\u00fargicas. Priorizar sempre procedimentos menos invasivos e per\u00edodos menores de interna\u00e7\u00e3o hospitalar, al\u00e9m de evitar um repouso muito prolongado, s\u00e3o medidas para diminuir os riscos de trombose. Uma boa analgesia e incentivar o indiv\u00edduo a caminhar o quanto antes s\u00e3o essenciais na preven\u00e7\u00e3o da trombose, e associar a prescri\u00e7\u00e3o da meia el\u00e1stica correta aumenta a prote\u00e7\u00e3o do paciente.<\/p>\n

$\"\"$ <\/a>De acordo com a cirurgi\u00e3 vascular e vice-diretora de Publica\u00e7\u00f5es da Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular – Regional S\u00e3o Paulo, Dra. Dafne Braga Diamante Leiderman, protocolos espec\u00edficos devem ser seguidos para minimizar o risco de complica\u00e7\u00f5es vasculares, principalmente em pessoas com hist\u00f3rico pessoal e familiar de trombose e cirurgias de alto risco. A m\u00e9dica tamb\u00e9m enfatiza que o preenchimento de scores de risco de trombose, como Score de Caprini para pacientes que ser\u00e3o submetidos a cirurgias, pode ser feito por qualquer m\u00e9dico no exame pr\u00e9-operat\u00f3rio, mas ressalta que a experi\u00eancia e o olhar do especialista vascular podem fazer uma grande diferen\u00e7a. Esses scores classificam o paciente como baixo, moderado ou alto risco para trombose no intra ou p\u00f3s-operat\u00f3rio do procedimento analisado.<\/p>\n

A preven\u00e7\u00e3o da trombose ap\u00f3s procedimentos cir\u00fargicos pode ser mec\u00e2nica com deambula\u00e7\u00e3o precoce, meia el\u00e1stica e botas de compress\u00e3o pneum\u00e1tica intermitente, ou associada \u00e0 preven\u00e7\u00e3o qu\u00edmica com anticoagulantes, conforme o risco do paciente. A Dra. Dafne ressalta tamb\u00e9m que a constante avalia\u00e7\u00e3o do paciente nunca \u00e9 dispensada, examinando diariamente as pernas dos pacientes \u00e0 procura de dor e incha\u00e7o, e tamb\u00e9m sua condi\u00e7\u00e3o respirat\u00f3ria, valorizando como queixas de falta de ar, queda da satura\u00e7\u00e3o e dor nas costas para respirar.<\/p>\n

Essa aten\u00e7\u00e3o especial deve estender-se at\u00e9 mesmo ap\u00f3s a alta hospitalar, especialmente devido \u00e0 possibilidade de complica\u00e7\u00f5es graves, como a forma\u00e7\u00e3o de trombos que podem evoluir para uma embolia pulmonar, que \u00e9 potencialmente fatal. Al\u00e9m da aten\u00e7\u00e3o dedicada \u00e0 gest\u00e3o do procedimento realizado, durante o per\u00edodo de recupera\u00e7\u00e3o do paciente deve-se orientar o pr\u00f3prio paciente a observar sinais como dor, vermelhid\u00e3o e o incha\u00e7o nas pernas ou altera\u00e7\u00f5es respirat\u00f3rias m\u00ednimas. A gravidade dessa condi\u00e7\u00e3o ressalta a import\u00e2ncia de cuidados proativos, seguindo a recomenda\u00e7\u00e3o do vascular e dos protocolos hospitalares de preven\u00e7\u00e3o \u00e0 trombose, e uma monitoriza\u00e7\u00e3o mais intensiva, principalmente para aqueles identificados com maior risco.<\/p>\n

Em alguns casos, medicamentos anticoagulantes, em doses profil\u00e1ticas, para minimizar o perigo de trombose, que pode evoluir para embolia pulmonar durante e ap\u00f3s cirurgias, s\u00e3o necess\u00e1rios durante e p\u00f3s-interna\u00e7\u00e3o. O cirurgi\u00e3o vascular pode auxiliar os m\u00e9dicos cl\u00ednicos e cirurgi\u00f5es de outras especialidades e desenhar o protocolo de preven\u00e7\u00e3o de trombose individualizado, dando assim mais seguran\u00e7a para os pacientes.<\/p>\n

No caso de trombose venosa aguda, \u00e9 recomendado o acompanhamento do cirurgi\u00e3o vascular para identifica\u00e7\u00e3o da causa, orienta\u00e7\u00e3o do tratamento, escolha da medica\u00e7\u00e3o usada na alta, orientar exames de avalia\u00e7\u00e3o de complica\u00e7\u00f5es, necessidade de procedimento cir\u00fargico invasivo e tempo total de tratamento e seguimento do paciente. Nos casos de trombose aguda e embolia mais graves, em que existe risco imediato de morte ou graves sequelas, pode ser necess\u00e1ria a dissolu\u00e7\u00e3o do trombo por meio de infus\u00e3o de medicamentos, ou cirurgia endovascular, como parte do tratamento, para quebra e aspira\u00e7\u00e3o dos co\u00e1gulos, com t\u00e9cnicas de cateterismo.<\/p>\n

A SBACV-SP tem como miss\u00e3o levar informa\u00e7\u00e3o de qualidade sobre sa\u00fade vascular para toda a popula\u00e7\u00e3o. Para outras informa\u00e7\u00f5es acesse o site e siga as redes sociais da Sociedade (Facebook<\/a> e Instagram<\/a>).<\/p>\n

Sobre a SBACV-SP<\/strong><\/p>\n

A Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular \u2013 Regional S\u00e3o Paulo \u2013 SBACV-SP, entidade sem fins lucrativos, \u00e9 a Regional oficial da Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular (SBACV) no estado de S\u00e3o Paulo. A entidade representa os m\u00e9dicos que atuam nas especialidades de Angiologia e de Cirurgia Vascular, nas \u00e1reas de atua\u00e7\u00e3o de Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular, Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia, Ecografia Vascular e outras \u00e1reas afins \u00e0s especialidades. www.sbacvsp.com.br<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"