{"id":68470,"date":"2024-10-19T19:16:26","date_gmt":"2024-10-19T19:16:26","guid":{"rendered":"https:\/\/glorinhacohen.com.br\/?p=68470"},"modified":"2024-11-02T20:45:35","modified_gmt":"2024-11-02T20:45:35","slug":"estudo-americano-revela-as-doencas-mais-comuns-nos-homens-acima-dos-50-anos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/glorinhacohen.com.br\/?p=68470","title":{"rendered":"Estudo\u00a0americano revela as doen\u00e7as mais comuns nos homens acima dos 50 anos"},"content":{"rendered":"

Levantamento analisou uma base de mais de 25 milh\u00f5es pessoas e revelou a preval\u00eancia de patologias comuns nesse p\u00fablico, como a Hiperplasia prost\u00e1tica benigna (HPB), doen\u00e7a arterial coronariana\/hiperlipidemia, hipertens\u00e3o, diabetes tipo 2 e osteoartrite<\/em><\/strong><\/p>\n

A Sociedade Brasileira de Urologia (SBU-SP) alerta sobre a import\u00e2ncia do diagn\u00f3stico precoce para controle da sa\u00fade durante todo o ano, bem como os impactos da HPB na rotina do homem. Comumente, e at\u00e9 culturalmente, muitas pessoas caem no erro de esperar os sinais de alerta para tomar alguma atitude.<\/p>\n

Levantamento feito pela SBU Nacional revelou que apenas 46% dos homens s\u00f3 procuram ao m\u00e9dico quando sentem algo. Cerca de 70% deles v\u00e3o atr\u00e1s de atendimento por influ\u00eancia e press\u00e3o da esposa e dos filhos. Outro dado alarmante \u00e9 que, apenas 32% dos homens acima dos 40 anos est\u00e3o preocupados com a pr\u00f3pria sa\u00fade.<\/em><\/strong><\/p>\n

Al\u00e9m disso, esses dados ganham uma complexidade maior quando falamos das doen\u00e7as que mais acometem o p\u00fablico masculino: 24% sofrem com press\u00e3o alta, 26% est\u00e3o sedent\u00e1rios e 12% s\u00e3o obesos. Por isso, a necessidade da realiza\u00e7\u00e3o de exames regulares e o h\u00e1bito de manter uma vida saud\u00e1vel para desfrutar de uma longevidade tranquila e com qualidade de vida.<\/p>\n

$\"\"$ <\/a>Isso porque os cuidados com a sa\u00fade devem ser constantes, e datas como essas t\u00eam o car\u00e1ter de lembrar os homens do que eles precisam se preocupar. \u201cN\u00e3o devemos esperar pelos sintomas, pois muitas vezes quando eles aparecem, a doen\u00e7a pode estar num est\u00e1gio avan\u00e7ado. A alta frequ\u00eancia com que as patologias da pr\u00f3stata ocorrem exige uma busca ativa por parte dos pacientes para que possamos nos antecipar aos problemas\u201d, diz o urologista, Dr. Alberto Azoubel Antunes (foto), professor Livre-docente e Associado da Faculdade de Medicina da Universidade de S\u00e3o Paulo (FMUSP).<\/p>\n

Ele que \u00e9 Chefe do Setor de Pr\u00f3stata da Divis\u00e3o de Urologia da FMUSP, esclarece abaixo as d\u00favidas mais comuns sobre a hiperplasia prost\u00e1tica benigna (HPB), doen\u00e7a comum entre os homens, por\u00e9m ainda pouco falada.<\/p>\n

\n
HPB pode ser gen\u00e9tico?<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n
O papel da hereditariedade no desenvolvimento da HPB parece ser real. Estudos apontam que g\u00eameos id\u00eanticos tem um risco 3,3 vezes maior do que g\u00eameos diferentes de apresentarem HPB quando um dos elementos \u00e9 portador do problema. Ademais, as chances cumulativas de cirurgia pr\u00f3st\u00e1tica s\u00e3o de 66% e 17% em filhos de indiv\u00edduos com e sem HPB, respectivamente.<\/p>\n
Recentemente, um estudo brit\u00e2nico avaliou um banco de dados com mais de 500.000 homens e identificou que quando altera\u00e7\u00f5es gen\u00e9ticas espec\u00edficas estavam presentes, entre 35 e 40% dos indiv\u00edduos apresentavam HPB. Na aus\u00eancia dessas altera\u00e7\u00f5es gen\u00e9ticas o diagn\u00f3stico da HPB s\u00f3 ocorreu em cerca de 10% dos homens.<\/p>\n
2. Existe alguma possibilidade de preven\u00e7\u00e3o?<\/strong><\/p>\n
Atualmente, aceita-se que fatores modific\u00e1veis est\u00e3o relacionados com o desenvolvimento da HPB. A obesidade e a s\u00edndrome metab\u00f3lica (SM), representadas pela associa\u00e7\u00e3o de hipertens\u00e3o, diabetes e dislipidemia, t\u00eam sido associadas com um aumento do risco de desenvolvimento de sintomas urin\u00e1rios e HPB em v\u00e1rios estudos observacionais.<\/p>\n
Dentre os 2.372 homens que participaram de um grande estudo americano, aqueles que possu\u00edam ao menos 3 componentes da SM apresentavam uma eleva\u00e7\u00e3o de 80% no risco de desenvolverem sintomas urin\u00e1rios quando comparados com aqueles que n\u00e3o possu\u00edam nenhum componente da s\u00edndrome.<\/p>\n
Outro estudo examinou um grupo de 158 pacientes com HPB, e notou que homens com algum componente da SM possu\u00edam pr\u00f3statas com volume maior e taxas de crescimento anuais de HPB mais elevadas. Finalmente, atividades f\u00edsicas regulares e ingest\u00e3o moderada de \u00e1lcool parecem atenuar as manifesta\u00e7\u00f5es cl\u00ednicas indesej\u00e1veis da HPB.<\/p>\n
3. Quais os sintomas iniciais? Existe algum risco de vida?<\/strong><\/p>\n
Apesar da HPB raramente estar associada a um risco real de \u00f3bito, ela representa a causa principal de sintomas urin\u00e1rios no homem maduro, comprometendo de forma substancial sua qualidade de vida. Os pacientes com HPB apresentam manifesta\u00e7\u00f5es que podem ser divididas em sintomas de esvaziamento (obstrutivos) e sintomas de armazenamento (irritativos).<\/p>\n
Os primeiros est\u00e3o representados principalmente por esfor\u00e7o miccional, hesita\u00e7\u00e3o, gotejamento terminal, jato fraco e sensa\u00e7\u00e3o de esvaziamento incompleto. J\u00e1 os principais sintomas de armazenamento s\u00e3o a urg\u00eancia, o aumento da frequ\u00eancia urin\u00e1ria e a necessidade de acordar a noite para urinar.<\/p>\n
Os sintomas obstrutivos, presentes em 70 e 80% dos casos, resultam do efeito mec\u00e2nico da massa prost\u00e1tica sobre o canal da uretra. Estes quadros quase sempre desaparecem com o tratamento cir\u00fargico. Os sintomas irritativos surgem por rea\u00e7\u00e3o da bexiga \u00e0 obstru\u00e7\u00e3o uretral, com manifesta\u00e7\u00f5es, presentes em 50 a 70% dos pacientes, que nem sempre desaparecem ap\u00f3s interven\u00e7\u00e3o cir\u00fargica local.<\/p>\n
4. Qual a incid\u00eancia de casos? Teria dados recentes na popula\u00e7\u00e3o brasileira e mundial?<\/strong><\/p>\n
Quando consideramos um conceito histol\u00f3gico, vemos que, aos 60 anos, cerca de metade dos homens apresentam altera\u00e7\u00f5es prost\u00e1ticas compat\u00edveis com HPB e, virtualmente todos por volta dos 80 anos ser\u00e3o acometidos. No entanto, a maioria desses homens n\u00e3o ir\u00e1 apresentar sintomas relacionados \u00e0 doen\u00e7a. A presen\u00e7a de sintomas \u00e9 evidenciada em cerca de um ter\u00e7o dos homens por volta dos 60 anos e em cerca de metade ao redor dos 80 anos.<\/p>\n
5. Quais os tipos de tratamento?<\/strong><\/p>\n
O tratamento da HPB \u00e9 feito com o objetivo de aliviar as manifesta\u00e7\u00f5es cl\u00ednicas e corrigir as complica\u00e7\u00f5es relacionadas com ao crescimento prost\u00e1tico. Do ponto de vista pr\u00e1tico, pacientes com quadro de sintomas leves que n\u00e3o incomodam devem ser apenas acompanhados periodicamente. Mudan\u00e7as comportamentais como restri\u00e7\u00e3o de l\u00edquidos, troca de medicamentos de uso rotineiro e mudan\u00e7as no h\u00e1bito urin\u00e1rio s\u00e3o geralmente suficientes.<\/p>\n
J\u00e1 casos com sintomas e desconforto moderados devem receber terap\u00eautica medicamentosa ou podem ser submetidos a terapia minimamente invasiva, representada por m\u00e9todos que geralmente n\u00e3o requerem interna\u00e7\u00e3o hospitalar. Finalmente, os pacientes com manifesta\u00e7\u00f5es cl\u00ednicas exuberantes devem ser tratados cirurgicamente. Ademais, as interven\u00e7\u00f5es cir\u00fargicas devem ser realizadas mandatoriamente nos casos de HPB associados complica\u00e7\u00f5es como reten\u00e7\u00e3o urin\u00e1ria, insufici\u00eancia renal, infec\u00e7\u00e3o urin\u00e1ria recorrente, sangramento urin\u00e1rio refrat\u00e1rio, incontin\u00eancia urin\u00e1ria paradoxal e c\u00e1lculo vesical.<\/p>\n
A simples presen\u00e7a de um aumento prost\u00e1tico sem uma sintomatologia significativa se constitui uma indica\u00e7\u00e3o inconsistente para se indicar qualquer forma de tratamento.<\/p>\n
6. \u00c9 comum a recidiva?<\/strong><\/p>\n
Falamos em recidiva quando os pacientes s\u00e3o submetidos ao tratamento intervencionista, com m\u00e9todos minimamente invasivos ou com a cirurgia ablativa. Com rela\u00e7\u00e3o aos primeiros, as taxas de recidiva s\u00e3o normalmente mais comuns. Isso se deve ao fato destes m\u00e9todos removerem pouco ou nenhum tecido prost\u00e1tico, e desta forma, a pr\u00f3stata pode voltar a crescer. Por outro lado, com o tratamento cir\u00fargico, normalmente todo tecido da zona central da pr\u00f3stata \u00e9 removido e as taxas de recidiva s\u00e3o menores. Estudos populacionais americanos revelam que as taxas de recidiva em 5 anos com m\u00e9todos minimamente invasivos variam de 17 a 25% e com o tratamento cir\u00fargico variam de 7 a 12% a depender da t\u00e9cnica utilizada.<\/p>\n
7. \u00c9 um problema que afeta muitos os homens comparados a outras doen\u00e7as?<\/strong><\/p>\n
A HPB est\u00e1 entre as doen\u00e7as mais comuns dos homens maduros. Um estudo americano retrospectivo avaliou as 10 doen\u00e7as mais prevalentes diagnosticadas em homens com mais de 50 anos. Para isso utilizou informa\u00e7\u00f5es do banco de dados nacional com dados de 30 planos de sa\u00fade cobrindo mais de 25 milh\u00f5es de vidas. Segundo dados levantados, as doen\u00e7as mais comuns, diagnosticadas em homens com mais de 50 anos de idade em ordem decrescente s\u00e3o a doen\u00e7a arterial coronariana\/hiperlipidemia, seguida de hipertens\u00e3o, diabetes tipo 2, HPB e osteoartrite.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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