COMO O CÉREBRO SE ORGANIZA APÓS UM TRAUMATISMO CRANIANO?
Traumatismos cranioencefálicos (TCE), mais popularmente conhecidos por traumatismos cranianos, são a primeira causa de morte entre adultos jovens (com idade entre 15 e 29 anos), decorrentes, principalmente, de acidentes no trânsito. Em 50% dos casos, o paciente vítima de TCE grave vai a óbito, sendo a terceira causa de morte em pacientes ocidentais em todas as faixas etárias.
No pacientes que sobrevivem, as sequelas decorrentes do TCE podem prejudicar o movimento motor e o raciocínio, prejudicando a vida deste e, consequentemente, se seus familiares.
Além de acidentes no trânsito, quedas, agressões e acidentes com veículos são algumas das possíveis causas de TCE. Estes pacientes têm, ainda, 32,8% de probabilidade de sofrer outros traumatismos associados.
O atendimento rápido e correto às vítimas de TCE é fundamental para a evolução favorável do quadro. Após um traumatismo craniano, o cérebro precisa se reorganizar. Neste quadro, o córtex – a parte do cérebro que “pensa” – pode transferir algumas funções cerebrais das partes lesadas para as não-lesadas.
Pesquisas demonstraram que as lesões cerebrais resultam em um processo chamado de “plasticidade”, no qual o cérebro se reorganiza, com algumas áreas do cérebro aumentando de tamanho e assumindo funções de áreas próximas que foram danificadas.
Em um estudo realizado na Universidade de Toronto, no Canadá, tentaram dar alguma luz acerca do papel do córtex e do tálamo na plasticidade e descobriram que o tálamo, uma área profundamente localizada no cérebro, recebe informações acerca dos sentidos e dos movimentos do corpo, e passa essas informações para o córtex.
No estudo canadense, os cientistas danificaram áreas específicas dos cérebros de ratos do sexo masculino e colocaram eletrodos cerebrais para monitorar quais eram as mudanças ocorridas em resposta às lesões.
Os resultados mostraram que a destruição simultânea do córtex e do tálamo impedia que a reorganização da plasticidade ocorresse. Entretanto, se eles lesavam o tálamo, o que iniciava o processo da plasticidade, e esperavam por uma semana antes de lesar o córtex, eles não observavam alterações significativas na estrutura do tálamo, indicando que reorganização havia ocorrido.
Os pesquisadores concluíram que para que áreas mais primitivas do cérebro (como o tálamo) se adaptem, exige necessidade de instruções mais evoluídas do cérebro – o córtex. Um córtex sem lesões pode enviar sinais que ajudem o tálamo a se adaptar da injúria, porém uma vez que as mudanças tenham ocorrido, o tálamo pode manter-se por si.
Referências:
Fonte: Boa Saúde <http://www.boasaude.com.br/>
Bibliomed < http://www.bibliomed.com.br/>
Manual de Urgências em Pronto Socorro – Parte 01 – Urgências Cirúrgicas – Capítulo 27 – Traumatismo Cranioencefálico no Adulto.
Fonte: www.boasaude.com.br