IMPORTÂNCIA DO ALONGAMENTO E DO AQUECIMENTO NAS ATIVIDADES ESPORTIVAS – Por Dr. Paulo Kauffman
No que consiste o aquecimento muscular?
É um procedimento que visa preparar a musculatura para uma atividade física no sentido de obtenção de estado físico e mental ideal para evitar/prevenir lesões como contraturas, distensão ou mesmo rotura de fibras musculares.. Constitui a primeira etapa da atividade esportiva.
Como é feito esse aquecimento?
Habitualmente é realizado ativamente com movimentos pouco intensos, suficientes para aumentar a temperatura corporal, particularmente dos tecidos, com repercussão positiva na fisiologia muscular. Pode ser global, interessando vários grupos musculares ou específico para determinados músculos que serão mais solicitados na modalidade esportiva em questão. Há mobilização do sangue represado no aparelho digestivo para os músculos em atividade e esse aumento do fluxo sanguíneo libera mais oxigênio, necessário para incrementar o metabolismo celular com liberação de energia que resulta em elevação da temperatura muscular. Deve-se ressaltar que esse aquecimento deve ser feito gradualmente de maneira a promover aumento da temperatura corporal sem provocar fadiga.
Quais são os benefícios do aquecimento?
Além de promover elevação da temperatura corporal e da musculatura, atua nos sistemas cardiovascular e respiratório preparando-os para uma atividade física mais intensa com melhor desempenho e menor risco de lesão muscular. Ademais, fornece condições para aumentar a elasticidade dos músculos, tendões (estruturas que ligam os músculos aos ossos, transmitindo a eles a força de contração muscular, promovendo a movimentação das articulações) e ligamentos (estruturas semelhantes aos tendões que ligam os ossos entre si, dando estabilização às articulações entre os ossos) e a quantidade do líquido sinovial (líquido que fica no interior das articulações), fatores esses que melhoram a performance do atleta.
No que consiste o alongamento?
É um procedimento utilizado para aumentar a extensibilidade dos músculos e dos tendões, melhorando o funcionamento das articulações com consequente repercussão na amplitude dos movimentos. Aumentando o comprimento das fibras musculares, melhora sua flexibilidade. É de fundamental importância para prevenção e resolução de encurtamento muscular.
Quando o alongamento é útil?
Antes de iniciar as atividades físicas, o alongamento tem sido empregado, tradicionalmente, em combinação com o aquecimento, com a idéia de que ele possa complementar os benefícios do aquecimento no desempenho do atleta e na prevenção de lesões musculares. No entanto, não há comprovação científica de que essa conduta seja realmente efetiva na prática.
Após a realização do exercício físico, o alongamento tem se mostrado eficiente no sentido de evitar o encurtamento das fibras musculares devido às fortes e repetidas contrações musculares. Esse encurtamento muscular determina aumento do gasto energético, desestabiliza a postura e provoca aumento de cãibras. Massagem associada ao alongamento foi efetiva para reduzir dores e principalmente a fadiga muscular. Deve ser feita durante 20 a 30 minutos, imediatamente após a prática do exercício físico ou nas primeiras 2 horas após o término da atividade esportiva. Ela aumenta o fluxo sanguíneo e diminui o edema no músculo, sendo considerado o método mais efetivo para reduzir a concentração sanguínea dos marcadores inflamatórios {creatinoquinase (CK), proteína C reativa (PCR) e interleucina-6(IL-6)} após exercício físico.
Quais são os músculos mais lesados na prática esportiva?
São os dos membros inferiores, particularmente os posteriores da perna, e na coxa, o quadríceps (na frente), os isquiotibiais (atrás) e os adutores (na parte interna).
O que sente o atleta com lesão muscular e como se trata?
Dor, dificuldade de movimentação, edema(inchaço) e hematoma são os sintomas e sinais da lesão muscular. As contrações e vibrações, que ocorrem na musculatura em atividades físicas mais intensas, provocam rotura de proteínas nas fibras musculares com posterior inflamação local, resultando em dores musculares tardias e fadiga mais acentuada. Nessa condição há aumento na concentração sanguínea de CK, PCR e IL-6, indicadores de lesão muscular. Observa-se, então, diminuição da força muscular e desempenho físico prejudicado com maior tendência para ocorrer lesão muscular.
O tratamento consiste em colocar em repouso o músculo lesado, sempre que possível, evitando seu estiramento e consequente agravamento do hematoma. De imediato deve-se colocar gelo local por 48 horas. Após esse período, utiliza-se calor local. Nos primeiro dias, medicação anti-inflamatória poderá ser empregada. Fisioterapia motora com movimentação pode ser iniciada com a melhora da dor. Alongamento muscular só deverá ser realizado após cicatrização local o que costuma ocorrer, em média, após 2 meses e meio.
DR. PAULO KAUFFMAN
Trabalhou como Professor-Assistente Doutor da Disciplina de Cirurgia Vascular do Departamento de Cirurgia da FMUSP – Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, onde permaneceu até 2010, quando foi aposentado compulsoriamente; ministrou aulas nos curso de graduação e pós-graduação da FMUSP e de outras faculdades, sendo, inclusive, orientador de alunos da pós-graduação.
Foi diretor da Cirurgia Vascular do Colégio Brasileiro de Cirurgiões – Capítulo de São Paulo, organizando atividades da especialidade nos congressos patrocinados pela sociedade médica e Diretor do Departamento de Pronto Socorro da Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo até sua extinção.
kauffman@terra.com.br
